فہرست کا خانہ
دل کے کیڑے کی بیماری کی پہلی بار ریاستہائے متحدہ میں 1847 میں شناخت کی گئی تھی اور یہ اکثر ریاستہائے متحدہ کے جنوب مشرقی ساحل پر پایا جاتا تھا۔ حالیہ برسوں میں ہارٹ ورم ای ریاستہائے متحدہ کی تمام 50 ریاستوں میں پایا گیا ہے۔ متاثرہ جانوروں کی لہر جو دوسرے جانوروں کے لیے انفیکشن کا ذریعہ بن سکتی ہے، ممکنہ طور پر پورے شمالی امریکہ میں پھیلنے والے دل کے کیڑے کی بیماری میں اہم کردار ادا کرنے والا عنصر ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں متاثرہ کتوں اور بلیوں کی اصل تعداد ابھی تک معلوم نہیں ہے۔
دل کے کیڑے کی بیماری کیا ہے؟
کیڑا Dirofilaria Immitis اسی طبقے سے تعلق رکھتا ہے جس میں گول کیڑے ہوتے ہیں۔ درحقیقت، وہ گول کیڑے کی طرح بھی نظر آتے ہیں، لیکن یہیں سے مماثلت ختم ہوتی ہے۔ 6 وہ جنگلی جانوروں جیسے کیلیفورنیا کے سمندری شیروں، لومڑیوں اور بھیڑیوں میں بھی پائے جاتے ہیں۔ یہ لوگوں میں کم ہی پائے جاتے ہیں۔
کتوں کو دل کے کیڑے کیسے لگتے ہیں؟
دل میں رہنے والے بالغ کیڑے چھوٹے لاروا بچھاتے ہیں جنہیں مائیکروفیلیریا کہتے ہیں اور خون کے دھارے میں رہتے ہیں۔ یہ مائکروفیلیریا مچھروں میں داخل ہوتے ہیں جب وہ کسی متاثرہ جانور کا خون چوستے ہیں۔ 2 سے 3 ہفتوں میں مائیکرو فائلریا اندر سے بڑا ہو جاتا ہے۔مچھر سے نکل کر اس کے منہ کی طرف جاتا ہے۔
جب مچھر کسی دوسرے جانور کو کاٹتا ہے تو لاروا اس کی جلد میں داخل ہو جاتا ہے۔ لاروا بڑھتے ہیں اور تقریباً تین ماہ میں دل کی طرف اپنی منتقلی مکمل کرتے ہیں، جہاں وہ بالغ ہو جاتے ہیں، جس کی لمبائی 35 سینٹی میٹر تک پہنچ جاتی ہے۔ جانوروں کو متاثرہ مچھر کے کاٹنے سے لے کر کیڑے کے بالغ ہونے، ساتھی بننے اور انڈے دینے کے درمیان کا عرصہ کتوں میں تقریباً 6 سے 7 ماہ اور بلیوں میں 8 ماہ کا ہوتا ہے۔ (یاد رکھیں – درست تشخیص کرنا ضروری ہے۔)
بھاری متاثرہ کتوں کے دل اور خون کی نالیوں میں سینکڑوں کیڑے ہو سکتے ہیں۔ کتوں میں بالغ کیڑے عام طور پر 5 سے 7 سال تک زندہ رہتے ہیں۔ متاثرہ کتوں میں سے 30 سے 80 فیصد میں مائیکروفیلیریا ہوتا ہے، اور مائیکروفیلیریا 2 سال تک زندہ رہ سکتا ہے۔ مائیکروفیلیریا بالغ کیڑے میں پختہ نہیں ہو سکتے جب تک کہ وہ مچھر سے گزر نہ جائیں۔ مچھروں کی 60 سے زیادہ مختلف اقسام ہیں جو دل کے کیڑے کو منتقل کر سکتی ہیں۔
کیا دل کے کیڑے مار سکتے ہیں؟
کتوں میں، بالغ کیڑے خون کی بڑی شریانوں کو روک سکتے ہیں جو دل کو پھیپھڑوں سے جوڑتی ہیں۔ کیڑے پھیپھڑوں کی چھوٹی نالیوں میں بھی داخل ہو سکتے ہیں اور انہیں روک سکتے ہیں۔ زیادہ سنگین صورتوں میں، جسے "کیول سنڈروم" کہا جاتا ہے، کیڑے دل کے دائیں ویںٹرکل کو بھر دیتے ہیں۔
دل کے کیڑے کی علامات اور تشخیص
دل کے کیڑے والے زیادہ تر کتے بیماری کی کوئی علامت نہیں دکھاتے ہیں۔ کچھ کتے دکھا سکتے ہیں۔بھوک میں کمی، وزن میں کمی اور بے حسی۔ اکثر، بیماری کا پہلا نشان ایک کھانسی ہے. بہت سے کیڑے والے جانور مشقوں کے دوران مزاحمت کی کمی ظاہر کرنے لگتے ہیں۔ کچھ پیٹ میں سیال جمع کرتے ہیں (جلد)، جس کی وجہ سے وہ پیٹ بھرے ہوئے نظر آتے ہیں۔ چند حالات میں جہاں جانوروں میں بہت زیادہ بالغ کیڑے ہوتے ہیں، وہ اچانک دل کی ناکامی سے مر سکتے ہیں۔
D. immitis سے متاثرہ کتوں کی شناخت کے لیے خون کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔ کیونکہ ٹیسٹ ہمیشہ درست نہیں ہوتے، اس لیے ضروری ہے کہ ان کے نتائج کی تشریح جانوروں کی تاریخ اور علامات کے حوالے سے کی جائے۔ ایکس رے (ایکس رے) اور الٹراسونگرافی (ایکو کارڈیوگرافی) اکثر دل اور پھیپھڑوں میں D. immitis کی وجہ سے ہونے والی عام تبدیلیوں کو دیکھنے کے لیے کی جاتی ہیں اور اس طرح انفیکشن کی شدت کا تعین کرتی ہیں۔ تبدیلیوں میں پلمونری شریان اور دائیں ویںٹرکل کی توسیع شامل ہے۔ بعض قسم کے خلیات (eosinophils) خون یا پھیپھڑوں کی رطوبت میں بڑھ سکتے ہیں۔ یہ اضافی نتائج تشخیص میں مدد کر سکتے ہیں۔
بھی دیکھو: عظیم ڈین نسل کے بارے میں سب کچھدل کے کیڑے کے انفیکشن کا پتہ لگانے کے لیے خون کے کئی ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں۔ 1960 کی دہائی میں، مزید جدید ترین ٹیسٹ دستیاب ہونے سے پہلے، دل کے کیڑے کی بیماری کا پتہ لگانے کے لیے ٹیسٹ میں خون کے ایک قطرے میں خوردبین کی سلائیڈ پر کیڑے کی تلاش شامل تھی۔ تھوڑا بہتر ٹیسٹ، ناٹ ٹیسٹ،اس کی سنٹرفیوگریشن کے ذریعے خون کے ایک بڑے حصے سے مائکروفیلیریا کو مرتکز کرنے کے لیے تیار کیا گیا تھا۔ اس نے جانوروں کے ڈاکٹروں کو مائیکرو فلیریا تلاش کرنے کا ایک بہتر موقع فراہم کیا۔
بعد میں، فلٹر ٹیسٹ دستیاب ہو گئے۔ ان ٹیسٹوں میں، خون کے خلیات کو ایک خاص قسم کے ایجنٹ کے ذریعے لیس کیا گیا (ٹوٹا ہوا) جو مائیکرو فلیریا کو متاثر نہیں کرتا ہے۔ نتیجے میں مائع پھر ایک بہت ہی باریک فلٹر کے ذریعے رکھا جاتا ہے۔ مائکروفیلیریا فلٹر پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ اس کے بعد فلٹر کو نشان زد کیا جاتا ہے اور مائیکرو فلیریا کو تلاش کرنے کے لیے ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔
ویٹرس نے جلد ہی پہچان لیا کہ کچھ جانوروں کے خون میں مائیکروفیلیریا کی موجودگی کے بغیر دل کے کیڑے کے انفیکشن ہو سکتے ہیں۔ یہ صرف اس صورت میں ہوتا ہے جب نر کیڑے موجود ہوں یا مادہ ٹیسٹ کے وقت اپنے انڈے نہ دے رہی ہوں۔ یہ واضح ہو گیا کہ بہتر ٹیسٹ کی ضرورت ہے۔
اینٹیجن ٹیسٹنگ
خون میں موجود کیڑوں کے اینٹی جینز (چھوٹے پروٹین اور کاربوہائیڈریٹ کے اجزاء) کی شناخت کے لیے سیرولوجیکل ٹیسٹ تیار کیے گئے تھے۔ . اس قسم کے ٹیسٹ کی مختلف قسمیں ہیں۔ ٹیسٹ کی سب سے عام اقسام میں سے ایک کو ELISA کہا جاتا ہے۔ کچھ ٹیسٹ کٹس ایک وقت میں ایک نمونہ چلاتی ہیں اور آپ کے ویٹرنریرین کے دفتر میں ہی کی جا سکتی ہیں۔ دوسروں کو ایک بڑے بیچ پر متعدد نمونوں کی جانچ کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ اس قسم کا بیچ ٹیسٹ ہے۔عام طور پر بیرونی لیبز میں انجام دیا جاتا ہے جہاں آپ کے کتے کا خون بھیجا جاتا ہے موجود ہے، چونکہ کیڑے کے رحم سے اینٹیجن کا پتہ چلا ہے۔ اگر کیڑے مکمل طور پر پختہ نہیں ہوئے ہیں، یا صرف نر موجود ہیں، تو متاثرہ جانوروں میں اینٹیجن ٹیسٹ کا نتیجہ غلط منفی ہوگا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب حقیقت میں جانور متاثر ہوتا ہے تو ٹیسٹ کا نتیجہ منفی آتا ہے۔
اینٹی باڈی ٹیسٹنگ
سیراولوجیکل ٹیسٹ اینٹی باڈیز (جسم کے ذریعہ تیار کردہ پروٹین) کا پتہ لگانے کے لیے تیار کیے گئے ہیں۔ جانوروں کا "حملہ آوروں" کے خلاف لڑنے کے لیے) جو کیڑوں کے خلاف کام کرتا ہے۔ یہ بلیوں میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والا ٹیسٹ ہے۔ یہ ٹیسٹ مثبت ہے چاہے صرف ایک نر کیڑا موجود ہو۔ تاہم، اس ٹیسٹ میں ایک خرابی ہے. اگرچہ انفیکشن ہونے پر مثبت نتائج دینے میں یہ بہت اچھا ہے، لیکن اینٹیجن ٹیسٹ کے مقابلے میں جھوٹے مثبت ٹیسٹ زیادہ عام ہیں۔ غلط-مثبت نتیجہ کا مطلب ہے کہ ٹیسٹ کا نتیجہ مثبت ہے لیکن حقیقت میں کوئی انفیکشن نہیں ہے۔
دل کے کیڑے کو کیسے روکا جائےدل کے کیڑے کو روک تھام کہتے ہیں۔ یاد رکھنے کی پہلی چیز یہ ہے کہ بالغ کیڑے کو مارنے کے لیے احتیاطی تدابیر کا استعمال نہیں کیا جاتا ہے۔ بالغ کیڑوں کو مارنے کے لیے ایڈلٹیسائیڈز نامی خصوصی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں۔ ان ادویات کے استعمال پر علاج کے سیکشن میں بحث کی جائے گی۔ کچھ روک تھام کی دوائیں اگر بالغ کیڑے یا مائکروفیلیریا والے جانوروں کو دی جائیں تو سنگین مسائل پیدا کر سکتی ہیں۔ احتیاطی دوائیں دینے سے پہلے جانچ کے بارے میں اپنے جانوروں کے ڈاکٹر اور حفاظتی ادویات بنانے والے کی سفارشات پر عمل کریں۔ کتوں میں دل کے کیڑے کے علاج کے لیے ہر ماہ بڑی تعداد میں روک تھام کی دوائیں مارکیٹ میں دستیاب ہوتی ہیں۔ ان میں سے کچھ، یا دوسری دوائیں جو ان کے ساتھ مل جاتی ہیں، دوسرے پرجیویوں کو کنٹرول کرتی ہیں۔ احتیاطی دوائیں سال بھر استعمال کی جانی چاہئیں، یہاں تک کہ ان علاقوں میں بھی جہاں مچھر صرف موسمی طور پر ہوتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر کچھ خوراکوں کو روک تھام کی دوائیں نہیں دی جاتی ہیں تب بھی آپ کے پالتو جانوروں کے لئے فائدہ مند ہیں۔ اگر آپ کا کتا ساحل سمندر کے علاقے میں رہتا ہے یا بہت زیادہ ساحل پر جاتا ہے، تو اسے ہر ماہ کیڑے مارنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر اسے 12 ماہ کے عرصے میں مستقل طور پر دیا جائے تو کیڑوں کی نشوونما کو روکنا ممکن ہے۔ اس کے علاوہ، دل کے کیڑے سے بچاؤ کی ماہانہ دوا بھی آنتوں کے پرجیویوں کے خلاف کام کرتی ہے، جو نادانستہ طور پر لاکھوں افراد کو متاثر کرتی ہیں۔ہر سال لوگوں کی. یہ احتیاطی تدابیر جانوروں اور لوگوں کی حفاظت کرتی ہیں۔
بھی دیکھو: پیکنگیز نسل کے بارے میں سب کچھدوائیوں کا روزانہ استعمال ڈائیٹائل کاربامازائن کمپاؤنڈنگ فارمیسیوں میں نسخے کے ساتھ دستیاب ہے۔ دو نقصانات یہ ہیں کہ اگر یہ دوا دل کے کیڑے کی بیماری والے کتوں کو دی جائے تو اس کے منفی ردعمل کا سبب بنتا ہے، اور دو یا تین دن تک خوراک غائب کرنے سے تحفظ میں خلل پڑ سکتا ہے۔
تمام کتوں کو احتیاطی دوائیں دی جانی چاہئیں۔ یاد رکھیں کہ مچھر آپ کے گھر میں داخل ہو سکتے ہیں، اس لیے اگر آپ کا کتا باہر نہ بھی ہو تب بھی کتا انفیکشن کا شکار ہو سکتا ہے۔
دل کے کیڑے کا علاج
علاج حالت پر منحصر ہے۔ انفیکشن کی شدت . کم سنگین صورتوں میں، کتے کو چار ماہ تک علاج کیا جا سکتا ہے، بچاؤ کی دوائیوں سے، دل کی طرف ہجرت کرنے والے کیڑے کے لاروا کو مارنے کے ساتھ ساتھ خواتین کے کیڑوں کے سائز کو کم کرنے کے لیے۔ اس کے بعد، بالغ کیڑوں کو مارنے کے لیے میلارسومین کا ایک انجکشن دیا جاتا ہے۔ پانچ ہفتے بعد، کتے کا علاج ایڈلٹیسائڈ کے دو مزید انجیکشن سے کیا جاتا ہے۔ علاج کے چار ماہ بعد، کتے کو اینٹیجن ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے کیڑے کی موجودگی کے لئے ٹیسٹ کیا جانا چاہئے. اگر اینٹیجن ٹیسٹ اب بھی مثبت ہیں تو کچھ جانوروں کو انجیکشن کے دوسرے دور سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ سفارش کی جاتی ہے کہ کتے علاج کے دوران ماہانہ احتیاطی ادویات پر رہیں۔ زیادہ سنگین صورتوں میں، یہ ہو سکتا ہےبچاؤ کی دوائی کے چار ماہ سے پہلے ایڈلٹائڈسائڈ کا استعمال ضروری ہے۔
اس سے قطع نظر کہ کوئی بھی دوا دی جائے، جب بالغ کیڑے مر جاتے ہیں، تو وہ پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں کو روک سکتے ہیں (جسے پلمونری ایمبولزم کہتے ہیں)۔ اگر پھیپھڑوں کا صرف ایک چھوٹا سا حصہ متاثر ہوتا ہے تو، کوئی طبی علامات نہیں ہوسکتی ہیں. تاہم، اگر پھیپھڑوں کے بڑے حصے، یا شاید پھیپھڑوں کے ایک چھوٹے، پہلے سے بیمار علاقے کی طرف جانے والی نالیوں کو بلاک کر دیا جائے تو زیادہ سنگین اثرات ظاہر ہو سکتے ہیں۔ ان میں بخار، کھانسی، کھانسی سے خون آنا، اور یہاں تک کہ دل کی ناکامی بھی شامل ہو سکتی ہے۔ امبولزم کے خطرے کی وجہ سے، کسی بھی کتے کا علاج کیا جا رہا ہے، اسے علاج کے دوران اور اس کے بعد کم از کم 4 ہفتوں تک پرسکون رہنا چاہیے۔ زیادہ شدید انفیکشن میں، بالغ دل کے کیڑے جراحی سے دل سے نکالے جاتے ہیں۔
ہمیشہ اپنے کتے کے جانوروں کے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
کیا انسان دل کے کیڑے سے متاثر ہو سکتے ہیں؟
ہاں، لوگوں میں دل کے کیڑے کے انفیکشن کے کیسز سامنے آئے ہیں۔ دل کی طرف ہجرت کرنے کے بجائے لاروا انسانی پھیپھڑوں کی طرف ہجرت کرتے ہیں۔ وہاں لاروا برتنوں کو روک سکتا ہے جس سے دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ ہارٹ اٹیک کی صورت میں، جو گانٹھ بنتی ہے اسے ایکسرے پر دیکھا جا سکتا ہے۔ عام طور پر، اس شخص میں انفیکشن کی کم یا کوئی علامت نہیں ہوتی ہے۔ نوڈول کو جراحی سے ہٹانا ضروری ہو سکتا ہے۔
اپنے کتے کو اپنی طرف لے جانے کے لیے نیچے دیے گئے نکات دیکھیںساحل!
