Змест
Захворванні нырак часта сустракаюцца ў сабак і катоў, асабліва ў тых, хто дасягае старэйшага ўзросту. Пры вострых захворваннях, такіх як таксічнасць, сімптомы ўзнікаюць раптоўна і могуць быць вельмі сур'ёзнымі. Пры хранічнай хваробы нырак пачатак можа быць вельмі павольным, а прыкметы - зусім неспецыфічнымі, гэта значыць жывёла проста дрэнна сябе адчувае. Толькі калі хвароба вострая або хранічная, прычына звычайна выяўляецца.
Вось чаму так важна ведаць звычкі вашай сабакі, колькасць штодзённай ежы, як часта яна пісае, шмат ці мала п'е вады . Любыя змены ў звычайнай дзейнасці вашай сабакі могуць азначаць больш сур'ёзную хваробу. Заўсёды будзьце ў курсе!
Прычыны захворвання нырак
Ёсць шмат прычын захворвання нырак, і яны могуць уключаць:
– Узрост
– Вірусныя, грыбковыя інфекцыі або бактэрыі
– Паразіты
– Рак
– Амілаідоз (выкліканы ненармальнымі адкладамі пэўнага тыпу бялку ў нырках)
– Запаленне
– Аўтаімунныя захворванні
– Траўмы
– Таксічная рэакцыя на яды або лекі
– Прыроджаныя і спадчынныя захворванні
Гэта не спіс поўны, але дэманструе тое, што прааналізуе ветэрынар, каб паставіць дыягназ.
Сімптомы хваробы нырак
Жывёлы з хваробай нырак могуць выяўляць розныя фізічныя прыкметы. Некаторыя прыкметы неспецыфічныя і іх можна ўбачыць умача. На ранніх стадыях пацыенты могуць падтрымліваць баланс вадкасці, працягваючы ёсць і павялічваючы колькасць спажыванай вады. Неабходна падтрымліваць узровень вадкасці, каб прадухіліць абязводжванне. Па меры прагрэсавання захворвання можа спатрэбіцца дадатковая вадкасць у выглядзе падскурнай вадкасці. Уладальнікі звычайна могуць даваць гэтыя вадкасці дома пасля навучання ў ветэрынарнай клініцы. Для падтрымання дастатковага ўзроўню электралітаў у арганізме можа спатрэбіцца даданне калію ў вадкасць або дыету. Нізкі ўзровень калію можа выклікаць такія парушэнні, як генералізаваная цягліцавая слабасць і запаволенне сардэчнага рытму. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца нутравенныя ўвядзенне вадкасці.
Жывёла заўсёды павінна мець свабодны доступ да свежай чыстай вады. Затрымка вады на працягу ночы не паменшыць патрэбу гадаванца ў начным мачавыпусканні і можа выклікаць востры прыступ. Колькасць спажыванай вады і ежы кожны дзень варта кантраляваць, каб гаспадар ведаў, ці нармальна гадаванец есць і п'е. У адваротным выпадку спатрэбіцца дадатковая вадкасць для падтрымання гідратацыі.
Вагу цела трэба правяраць кожны тыдзень, каб пераканацца, што спажываецца дастаткова калорый для падтрымання вагі і што жывёла не абязводжана.
Дыета для сабак з праблемамі нырак
Ветэрынар можа парэкамендаваць змяніць дыету на якасную ежу з меншай колькасцю бялку, каб паменшыць нагрузку на ныркі. Ныркі працуюць больш актыўна, калі жывёла спажывае больш бялку. Часта рэкамендуюцца кансервы. Магчыма, змены трэба рабіць павольна, каб жывёла магло адаптавацца. Абмежаванне бялку не можа быць празмерным, інакш у жывёлы можа развіцца бялковае недаяданне з-за страты бялку ныркамі. Варта сачыць за рацыёнам, правяраючы вагу сабакі, правяраючы наяўнасць анеміі і гипоальбуминемии. Пры іх наяўнасці можа спатрэбіцца павелічэнне ўтрымання бялку. Заўсёды прытрымлівайцеся дыетычных інструкцый, якія даў вам ваш ветэрынар.
Сабак трэба заахвочваць да ежы, каб падтрымліваць вагу і атрымліваць належнае харчаванне. Для павышэння апетыту, магчыма, лепш даваць корм некалькі разоў на дзень, палепшыць смакавыя якасці рацыёну такімі дадаткамі, як тварог, натуральны абястлушчаны ёгурт або здробненыя гародніна (папярэдне заўсёды парайцеся з ветэрынарам). Яго апетыт можа з'яўляцца і знікаць на працягу дня, таму старайцеся карміць яго ў розны час на працягу дня. Млоснасць, выкліканая ежай, можа ўзнікаць у пэўны час сутак. Лекі для барацьбы з млоснасцю таксама могуць павялічыць апетыт.
Электраліты, вітаміны і тлустыя кіслоты: узровень электралітаўпавінна падтрымлівацца ў межах нормы. Магчыма, спатрэбіцца паменшыць спажыванне фосфару, каб узровень сыроваткі крыві заставаўся нармальным. Фасфат-звязвальнае можа быць выкарыстана, калі змены ў дыеце і вадкаснай тэрапіі не падтрымліваюць узровень фосфару ў нармальным дыяпазоне. Могуць спатрэбіцца дабаўкі кальцыя, а таксама тэрапія вітамінам D. Спажыванне солі павінна быць дастатковым, каб падтрымліваць гідратацыю і надаваць ежы смак, але гэта трэба кантраляваць, каб не выклікаць высокае крывяны ціск (высокі крывяны ціск). ). Неабходна кантраляваць узровень калію і пры неабходнасці даваць дабаўкі.
Вадарастваральныя вітаміны (B і C) неабходна дабаўляць, асабліва калі сабака не есць. Дабаўкі вітамінаў A і D, якія перавышаюць мінімальныя сутачныя патрэбы, не рэкамендуюцца з-за назапашвання вітаміна A і змяненняў у метабалізме вітаміна D у пацыентаў з ныркамі.
Дабаўкі амега-3 і тоўстых кіслот могуць быць карыснымі для некаторых жывёл з хранічная нырачная недастатковасць.
Іншыя метады лячэння: Любыя лекі для лячэння іншых захворванняў, такіх як інфекцыі мачавой бурбалкі або сардэчныя захворванні, неабходна даваць асцярожна і сачыць за сабакам на прадмет пабочных эфектаў. Магчыма, спатрэбіцца знізіць дозу ў залежнасці ад таго, як працуюць ныркі.
Жывёла павінна знаходзіцца пад наглядам на прадмет анеміі і пры неабходнасці пачаць лячэнне. АЭрытрапаэтын можна ўводзіць у выглядзе ін'екцый, каб дапамагчы арганізму выпрацоўваць больш эрытрацытаў. Лячэнне урэміі дапаможа падоўжыць працягласць жыцця эрытрацытаў. У больш цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца пераліванне крыві.
Неабходна кантраляваць артэрыяльны ціск, каб прадухіліць далейшае пашкоджанне нырак, якое можа выклікаць далейшае прагрэсаванне захворвання, а таксама пашкоджанне сятчаткі вока, што можа прывесці да слепаты. Для падтрымання нармальнага крывянага ціску могуць спатрэбіцца лекі.
Калі жывёла ванітуе з-за хваробы нырак, лячэнне можа ўключаць у сябе ўвядзенне лекаў.
Пры лячэнні жывёлам з хранічнай нырачнай недастатковасцю можа жыць месяцамі ці гадамі. Усё будзе залежаць ад рэакцыі арганізма на лячэнне і іншых праблем са здароўем, якія ўзнікнуць.
іншыя захворванні, такія як захворванні печані або падстраўнікавай залозы, або захворванні мочэвыводзяшчіх шляхоў, якія не закранаюць ныркі. Прыкметы могуць уключаць:– Павялічанае спажыванне вады (полідыпсія)
Глядзі_таксама: Месцы, дзе ваша сабака можа заразіцца кляшчамі– Павелічэнне аб’ёму мачавыпускання (поліўрыя)
– Памяншэнне мачавыпускання (алігурыя)<3
– Адсутнасць мачавыпусканне (анурыя)
– Начны мачавыпусканне (ніктурыя)
– Кроў у мачы (гематурыі)
– Зніжэнне апетыту (анарэксія)
– Ваніты
– Страта вагі
Глядзі_таксама: Усе аб пародзе амерыканскі стаффордширский тэр'ер– Млявасць (мягкасць)
– Дыярэя
– Згорбленая пастава ” або нежаданне рухацца
Падчас фізічнага агляду ветэрынар можа таксама выявіць наступныя прыкметы:
– бледнасць слізістых абалонак (напрыклад, дзёсен) з-за памяншэння выпрацоўкі эрытрацытаў у крыві, што прыводзіць да анеміі
– Павялічаныя і/або балючыя ныркі або маленькія ныркі няправільнай формы
– Язвы ў роце, часцей за ўсё на мове, дзёснах або ўнутры шчок
– Непрыемны пах з рота (галітоз), з-за да таксічных рэчываў, якія назапашваюцца ў крывацёку
– Абязводжванне
– Ацёк канечнасцяў з-за назапашвання вадкасці (падскурны ацёк)
– Павелічэнне жывата з-за назапашвання вадкасці ( асцыт)
– Высокае крывяны ціск
– Змены ў сятчатцы з-за высокага крывянага ціску
– Размякчэнне костак сківіцы (гумы) у маладых сабак са спадчыннай хваробай нырак (астэадыстрафіяфіброзныя)
Дыягностыка захворвання нырак
Можна правесці розныя аналізы крыві, каб вызначыць, ці ёсць захворванне нырак, наколькі яно сур'ёзнае і што можа быць яго прычынай. Акрамя таго, аналіз мачы і метады візуалізацыі таксама могуць дапамагчы вызначыць прычыну і цяжар.
Хімічныя аналізы
Для дыягностыкі працэсу захворвання праводзяцца розныя тыпы аналізаў. На ўзоры крыві можна правесці некалькі аналізаў. Тэсты, якія часта ўключаюцца ў хімічную групу, якая праводзіцца для пошуку захворванняў нырак, уключаюць:
Мачавіна (азот мачавіны ў сыроватцы крыві): вавёркі, якія жывёлы спажываюць у сваім рацыёне, уяўляюць сабой вялікія малекулы. Калі яны расшчапляюцца і выкарыстоўваюцца арганізмам, пабочным прадуктам з'яўляецца злучэнне мачавіны, якое змяшчае азот. Гэта не прыносіць ніякай карысці арганізму і выводзіцца ныркамі. Калі ныркі не працуюць належным чынам і не фільтруюць гэтыя адходы, яны назапашваюцца ў крыві. Дванаццацігадзіннае галаданне (без прыёму ежы) з'яўляецца ідэальным варыянтам перад праходжаннем гэтага тэсту, так як узровень можа нязначна падвысіцца пасля ўжывання бялку.
Крэацінін: Крэацінін таксама выкарыстоўваецца для вымярэння хуткасці фільтрацыі ў нырках. Ныркі - адзіны орган, які выводзіць гэта рэчыва, і калі яго ўзровень перавышае норму, гэта сведчыць аб паніжанай або парушанай функцыі нырак.ныркі.
Азатэмія - гэта медыцынскі тэрмін для павелічэння BUN або креатініна. Урэмія вызначаецца як азатэмія плюс клінічныя прыкметы нырачнай недастатковасці, такія як анемія, поліўрыя-полидипсия, ваніты або страта вагі. Азатэмія далей падзяляецца на преренальные, ренальные і постренальные прычыны. Папярэдняя нырачная азатэмія ўзнікае з-за розных праблем з ныркамі, якія зніжаюць прыток крыві да нырак. Сюды ўваходзяць абязводжванне, хвароба Адысона або хваробы сэрца. Нырачная азатэмія ўзнікае з-за пашкоджання самой ныркі і можа ўключаць хранічную або вострую хваробу/адмову нырак, у выніку якой больш за 75% нырак не функцыянуюць. Постренальная азатэмія ўзнікае пры павышэнні ціску ў мочавыдзяляльнай сістэме. Прычыны могуць ўключаць у сябе закаркаванне ўрэтры з-за захворвання ніжніх мачавых шляхоў у котак (НМП) або камянёў у мачавой бурбалцы, якія перашкаджаюць выводзінам мачы з арганізма.
Фосфар: падтрымліваецца нармальны ўзровень кальцыя і фосфару ў крыві шляхам узаемадзеяння трох гармонаў у трох органах цела. Узровень фосфару павышаецца пры захворваннях нырак, таму што менш выводзіцца з мочой ныркамі. У котак узровень фосфару таксама можа павышацца з-за гіпертіреоз.
Даследаванне мачы
Розныя аналізы праводзяцца на ўзорах мачы. Некаторыя з іх асабліва важныя для вызначэння наяўнасці захворвання нырак.
Ступень цяжкасціКанкрэтнасць мачы: гэты тэст з'яўляецца мерай таго, наколькі канцэнтраваная мача. Пры захворванні нырак мача не канцэнтруецца, як звычайна, і губляецца занадта шмат вады. Нармальная шчыльнасць звычайна вышэй за 1,025, у той час як у жывёл з захворваннямі нырак яна можа быць у дыяпазоне 1,008-1,015. Неабходна паўторна праверыць нізкую ўдзельную вагу, каб пераканацца, што гэта паўторная знаходка. Іншыя захворванні могуць быць прычынай нізкай удзельнай вагі, таму аднаго гэтага аналізу недастаткова для пастаноўкі дыягназу захворвання нырак. Бялок: пры некаторых захворваннях нырак вялікая колькасць бялку губляецца з мочой.
Асадак: мачу можна цэнтрыфугаваць, каб больш буйныя часціцы можна было аддзяліць і даследаваць пад мікраскопам. Прысутнасць эрытрацытаў або лейкацытаў у асадку мачы дапамагае вызначыць прычыну захворвання. Канверсіі (вылучэнне клетак) з нырак могуць пераходзіць у мачу. Гэтыя дадзеныя паказваюць на працэс захворвання ў самой нырцы.
Поўны аналіз крыві
Поўны аналіз крыві (CBC) карысны для праверкі анеміі і прыкмет інфекцыі. Анемія пры нырачнай недастатковасці з'яўляецца звычайнай з'явай і ўзнікае ў выніку зніжэння выпрацоўкі эритропоэтина хворай ныркай. Эрытрапаэтын - гэта гармон, які загадвае арганізму выпрацоўваць больш эрытрацытаў. Эрытрацыты таксамамаюць меншую працягласць жыцця ў пацыентаў з урэміяй.
Метады візуалізацыі
Рэнтгенаграфія: рэнтгенаўскія прамяні выкарыстоўваюцца для вызначэння памеру і формы нырак. Маленькія ныркі часцей сустракаюцца пры хранічных захворваннях нырак, у той час як вялікія ныркі могуць сведчыць аб сур'ёзнай праблеме або раку.
Экскреторная ураграфія, як і экскреторная ураграфія (IVP), з'яўляецца спецыялізаваным тыпам рэнтгена. Фарбавальнік (станоўчае кантраснае рэчыва) ўводзяць у вену жывёлы і кантралююць з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў, як ён фільтруецца ныркамі. Гэта выкарыстоўваецца для ацэнкі анатоміі мочэвыводзяшчіх шляхоў і вызначэння памеру, формы і размяшчэння нырак. Гэта таксама дае прыблізную ацэнку функцыі нырак.
Ультрагукавое даследаванне: ультрагукавое даследаванне шукае змены ў шчыльнасці нырак. Біяпсія, узятая падчас ультрагукавога даследавання, у некаторых выпадках можа дапамагчы вызначыць прычыну захворвання нырак.
Лячэнне вострай нырачнай недастатковасці
У выпадках вострай нырачнай хваробы жывёла звычайна мае сур'ёзныя прыкметы, якія ўзніклі раптам. Яны могуць ўключаць дэпрэсію, ваніты, ліхаманку, страту апетыту і змены колькасці мачы. Каб выявіць прычыну, неабходна сабраць гісторыю хваробы і здаць аналізы. Прычына можа паддавацца лячэнню, напрыклад, інфекцыя, выкліканая лептастырозам, заражэнне паразітамі, такімі як гіганцкая двуустка, або ўздзеянне таксінаў, такіх як велікодная лілеяабо антыкаагулянт. У ідэале перад пачаткам лячэння браць пробы крыві і мачы, каб лячэнне не паўплывала на вынікі аналізаў.
Вадкасная тэрапія: першапачатковае лячэнне захворвання нырак прадугледжвае звычайную рэгідратацыю пацыента на працягу прыблізна 2-10 гадзін і падтрыманне нармальнай гідратацыі пасля гэтага. Звычайна гэта робіцца з дапамогай нутравенных (IV) увядзення вадкасці ў ветэрынарнай клініцы, каб можна было даць адпаведную колькасць і сачыць за належным вылучэннем вадкасці (мачавыпусканнем) гадаванца. Часта ўнутрывеннага ўвядзення вадкасці бывае дастаткова, каб пачаць або павялічыць адукацыю мачы. Калі дыурэз па-ранейшаму не нармальны, могуць спатрэбіцца такія лекі, як фурасемід або маніт, каб прымусіць ныркі выпрацоўваць мачу. Такія электраліты, як натрый, калій і іншыя электраліты, кантралююцца і падтрымліваюцца ў межах нормы шляхам увядзення вадкасцей, а часам і лекаў.
Харчаванне: калі жывёла аднаўляецца вадкасцю, яна звычайна пачынае адчуваць млоснасць і становіцца больш ахвотна есці. Калі жывёла есць ахвотна або калі праводзіцца кармленне праз зонд, варта даваць меншую колькасць высакаякаснага бялку. Гэта абмяжоўвае патрабаванні да нырак, адначасова забяспечваючы арганізм неабходным харчаваннем. У цяжкіх выпадках харчаваннепарэнтэральныя можна ўводзіць праз IV лінію.
Калі жывёла ванітуе з-за хваробы нырак, лячэнне можа ўключаць у сябе частае дробнае харчаванне і лекі, такія як циметидин або хлорпрамазін. Млоснасць можа з'яўляцца і знікаць на працягу дня, таму невялікія прыёмы ежы, прапанаваныя на працягу дня, могуць павялічыць агульнае спажыванне ежы.
Іншыя метады лячэння: звычайна пачынаюць іншыя метады лячэння, такія як антыбіётыкі для лячэння бактэрыяльнай інфекцыі або выкліканне ваніт пэўнымі таксінамі. Дыяліз нырак можна праводзіць у некаторых ветэрынарных клініках, дыспансерах або ветэрынарных школах. Хатнія жывёлы, якія могуць атрымаць карысць ад дыялізу, ўключаюць тых, хто не рэагуе на звычайнае лячэнне, тых, хто знаходзіцца ў стане алкагольнага ап'янення, тых, якія не выпрацоўваюць мачу, або тых, якім патрабуецца экстраная аперацыя, напрыклад, для аднаўлення мочэвыводзяшчіх шляхоў з-за траўмы.
Пры раннім і агрэсіўным лячэнні вострая нырачная недастатковасць можа быць зварачальнай.
Лячэнне хранічнай нырачнай недастатковасці
Характарызуецца хранічная нырачная недастатковасць у выніку незваротнага пашкоджання ныркі. У большасці выпадкаў не варта чакаць паляпшэння функцыі нырак, калі арганізм максімальна кампенсуе. Калі нырачная недастатковасць з'яўляецца преренальной (выкліканая хваробай, акрамя парушэння функцыісапраўдная нырка, якая зніжае прыток крыві да ныркі) або постренальная (выкліканая павышэннем ціску ў мочавыдзяляльнай сістэме з-за абструкцыі - напрыклад, камянёў), гэта можа быць часткова зварачальна пры лячэнні. Функцыя нырак у хранічных выпадках, як правіла, застаецца адносна стабільнай ад некалькіх тыдняў да месяцаў. Функцыя нырак паступова пагаршаецца на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў ці гадоў. Клінічныя і біяхімічныя наступствы зніжэння функцыі нырак можна звесці да мінімуму з дапамогай сімптаматычнай і падтрымлівае тэрапіі.
Часта ўладальнікі прапускаюць першыя прыкметы хранічнай нырачнай недастатковасці . Яны ўключаюць у сябе лёгкае і ўмеранае ўзмацненне смагі і мачавыпускання (полидипсия і поліўрыя) і патрэба ў мачавыпусканні на працягу ночы (никтурия). Іншыя агульныя раннія клінічныя вынікі ўключаюць зменлівую страту вагі, дрэнную поўсць, млявасць і выбарчы апетыт. Па меры прагрэсавання хваробы з'яўляецца ўсё больш прыкмет.
Калі прычыну хранічнай нырачнай недастатковасці можна вызначыць, па магчымасці яе трэба лячыць. Часта захворванне сустракаецца ў старых жывёл і звязана з узростам. Парушэнне працы нырак адносна часта сустракаецца ў старых сабак.
Вадкасная тэрапія: патрэба ў вадкасці большая ў пацыентаў з хранічнай нырачнай недастатковасцю , паколькі пацыент не можа канцэнтраваць мачу, каб больш вада ў канчатковым выніку пакідае цела, у выглядзе
