Shaxda tusmada
Cudurka kelyuhu waxa uu ku badan yahay eyda iyo bisadaha, gaar ahaan kuwa gabowda. Xanuunada degdega ah, sida sunta, calaamaduhu waxay u dhacaan si lama filaan ah waxayna noqon karaan kuwo aad u daran. Marka lagu jiro Cudurka kelyaha ee daba-dheeraada , bilowgu aad ayuu u gaabis u noqon karaa calaamaduhuna waa kuwo aan gaar ahayn, taas oo ah, xayawaanku si fudud uma roona. Kaliya marka cudurku uu yahay mid daran ama dabadheeraad ah ayaa sababta badanaa la ogaadaa.
Taasi waa sababta ay muhiim u tahay inaad ogaato dabeecadaha eygaaga, qadarka cuntada maalinlaha ah, inta jeer ee uu boogo, haddii uu cabbo biyo badan ama biyo yar. . Isbeddel kasta oo ku yimaada hawlaha caadiga ah ee eygaaga ayaa muujin kara jirro ka sii daran. Had iyo jeer la soco!
Sababaha Kelyaha Xanuunka
>Waxaa jira sababo badan oo keena xanuunada kelyaha waxaana ka mid noqon kara:– Da'da
>– Viral, Fungal caabuq ama bakteeriya
– Parasites
> - Kansarka- Amyloidosis (oo ay sababto kayd aan caadi ahayn oo nooc ka mid ah borotiinka kelyaha ku jira)
> - Caabuqa– Cudurada difaaca jirka
– Trauma
– Falcelinta sunta ah ee sunta ama daawooyinka liis dhamaystiran, laakiin waxa uu muujinayaa waxa dhakhtarka xoolaha u baari doono si loo ogaado cudurka.
Calaamadaha Cudurka kelyaha
> Xayawaanka qaba xanuunka kelyaha waxay muujin karaan calaamado kala duwan oo jireed. Calaamadaha qaarkood waa kuwo aan gaar ahayn waxaana lagu arki karaa gudahakaadida. Marxaladaha hore, bukaanadu waxay awood u yeelan karaan inay ilaaliyaan dheelitirka dareeraha iyagoo sii wadaya cunista iyo kordhinta qadarka biyaha la isticmaalo. Heerka dareeraha waa in la ilaaliyaa si looga hortago fuuqbaxa. Marka uu cudurku sii socdo, dareere dheeraad ah oo qaabka dheecaanka subcutaneous ayaa laga yaabaa in loo baahdo. Milkiilayaasha waxay caadi ahaan ku siin karaan dareerahan guriga ka dib markay wax ku bartaan rugta caafimaadka xoolaha. Ku darista potassium ee dareerayaasha ama cuntada ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto si loo ilaaliyo heerarka korantada ee jirka oo ku filan. Heerarka potassium ee hooseeya waxay keeni karaan xanuuno ay ka mid yihiin daciifnimada murqaha guud iyo garaaca wadnaha oo gaabis ah. Xaaladaha qaarkood, dheecaanka xididada ayaa laga yaabaa in loo baahdo in la maamulo.
Neefku waa inuu mar walba heli karaa biyo nadiif ah oo bilaash ah. Haysashada biyaha inta lagu jiro habeenkii ma yarayn doonto baahida xayawaanku u qabo kaadida inta lagu jiro habeenkii waxayna keeni kartaa weerar degdeg ah. Qadarka biyaha iyo cuntada la isticmaalo maalin kasta waa in lala socdo si mulkiiluhu u ogaado haddii xayawaanku wax cunayo oo cabbayo xaddi caadi ah. Haddii kale, dareere dheeraad ah ayaa loo baahan doonaa si loo ilaaliyo fuuq-baxa
Miisaanka jidhka waa in la eego toddobaad kasta si loo hubiyo in kalooriyo ku filan la isticmaalo si loo ilaaliyo miisaanka iyo in xayawaanku aanu fuuqbaxin.
Cunto loogu talagalay eeyaha qaba dhibaatooyinka kelyaha
Xanjiruhu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo beddelka cuntada oo loo beddelo cunto tayo wanaagsan leh oo borotiinno yar leh si loo yareeyo walbahaarka kelyaha. Kelyuhu waxay u shaqeeyaan si adag marka xayawaanku isticmaalo borotiin badan. Cuntada qasacadaysan ayaa inta badan lagula taliyaa. Isbedelka ayaa laga yaabaa inuu u baahdo in si tartiib tartiib ah loo sameeyo si xayawaanku ula qabsado. Xannibaadda borotiinku ma noqon karto mid xad dhaaf ah ama xayawaanku waxaa laga yaabaa inay yeeshaan nafaqo-xumo borotiinka sababtoo ah luminta borotiinka kelyaha. Cuntada waa in lala socdo, la eego miisaanka eyga, hubinta dhiig-yarida, iyo hubinta hypoalbuminemia. Haddii ay jiraan, kordhinta maadada borotiinka ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Had iyo jeer raac tilmaamaha cunto ee uu ku siiyo dhakhtarkaaga xoolaha
Eyga waa in lagu dhiirigeliyaa inay wax cunaan si ay miisaanka u ilaaliyaan oo ay u helaan nafaqo habboon. Si loo kordhiyo rabitaanka cuntada, waxaa laga yaabaa in ay fiicnaato in la siiyo cuntada dhowr jeer maalintii, hagaajinta dhadhanka cuntada ee lagu daro sida jiiska cariish, caano fadhi oo dabiici ah ama khudaar la jarjaray (mar walba la hadal dhakhtarka xoolaha ka hor). Waxa laga yaabaa in rabitaankiisu yimaado oo tago maalintii, markaa isku day inaad quudiso wakhtiyo kala duwan maalintii. Lalabada cuntada ay keento waxay dhici kartaa waqtiyo gaar ah oo maalintii ah. Daawooyinka lagu xakameynayo lallabada waxay sidoo kale kordhin kartaa rabitaanka cuntada.
Electrolytes, Vitamins, iyo Fatty Acids: Heerarka Electrolytewaa in lagu hayaa xadka caadiga ah. Qaadashada fosfooraska ayaa laga yaabaa inay u baahdaan in la dhimo si looga caawiyo heerarka serum inay caadi ahaan noqdaan. Isku-xidhka fosfooraska ayaa la isticmaali karaa marka isbeddelada cuntada iyo daaweynta dareeraha aysan ku hayn heerka fosfooraska heerka caadiga ah. Kaalshiyamka waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto, iyo sidoo kale daawaynta fitamiin D, qaadashada milixdu waa inay ahaato mid ku filan si ay u ilaaliso fuuq-baxa iyo inay dhadhanka ku darsato cuntada, laakiin waa in la xakameeyaa si uusan u keenin dhiig-kar (dhiig-kar). ). Heerarka Potassium-ka waa in lala socdaa oo la siiyaa kabitaan haddii loo baahdo
Fiitamiinada biyaha ku milma (B iyo C) waa in la kabaa, gaar ahaan marka eygu aanu wax cunin. Faytamiin A iyo D kaabis ka baxsan shuruudaha maalinlaha ah laguma talinayo ururinta fiitamiin A iyo isbeddelka dheef-shiid kiimikaadka fitamiin D ee bukaannada kelyaha.
Omega-3 iyo fatty acid supplements waxay faa'iido u yeelan karaan xayawaanka qaarkood kelyaha oo daba-dheeraada Qiyaasta ayaa laga yaabaa in loo baahdo in hoos loo dhigo iyadoo ku xiran sida ay kelyuhu u shaqeynayaan.
Neefka waa in lala socdo dhiig-yaraan iyo daweyn haddii loo baahdo. AErythropoietin waxa la siin karaa irbado ahaan si jidhku u soo saaro unugyo cas oo badan. Daawaynta uremia waxay kaa caawin doontaa inay dheeraato cimriga unugyada dhiigga cas. Xaaladaha aad u daran, dhiig-shubid ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto.
Waa in la ilaaliyaa cadaadiska dhiigga si looga hortago dhaawac dheeraad ah oo ku yimaada kelyaha, taas oo keeni karta horumar dheeraad ah oo cudur ah, iyo sidoo kale dhaawaca isha, taas oo keeni karta indho la'aan. Waxaa laga yaabaa in daawo loo baahdo si loo ilaaliyo cadaadiska dhiigga ee caadiga ah.
Haddii neefku matagayo cudurka kelyaha dartiis, daawaynta waxaa ka mid noqon kara maamulka dawooyinka.
Sidoo kale eeg: eyga had iyo jeer gaajaysan yahaywaxa laga yaabaa inay noolaato bilo ama sannado. Wax walba waxay ku xirnaan doonaan sida jirku uga jawaabo daaweynta iyo dhibaatooyinka kale ee caafimaad ee soo baxa.xanuunada kale, sida beerka ama xanuunka ganaca, ama xanuunada kaadi mareenka ee aan ku lug lahayn kelyaha. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:- Kordhinta qaadashada biyaha (polydipsia)
- Kordhinta mugga kaadida (polyuria)
Sidoo kale eeg: Sida loo nadiifiyo dhegaha eyda- Kaadida oo yaraada (oliguria) <3
- La'aanta Kaadi kaadida (anuria)
– Kaadida oo ka baxdo habeenkii (nocturia)
– Dhiiga kaadida (hematuria)
0>– Matag– Miisaanka oo hoos u dhaca
>– Daahsoon (Buro)– Shuban
– Jimicsi huursan ” ama diidid dhaqdhaqaaq
0>Inta lagu jiro baaritaanka jireed, dhakhtarka xoolaha ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu helo calaamadaha soo socda:- Xuub xabka ah oo cirro leh (tusaale, cirridka) hoos u dhaca wax soo saarka unugyada cas ee dhiigga, taasoo keenta dhiig-yaraan
– Kelyo balaadhay iyo/ama xanuunaya ama kelyo yaryar oo aan caadi ahayn
– Nabaro afka ka soo baxa, oo u badan carrabka, cirridka, ama dhabanka gudihiisa
– neefta xun (halitosis) ilaa maaddooyinka sunta ah ee dhiiga ku urura
– Fuuqbaxa
– Xubnaha oo barara, oo ay ugu wacan tahay dareeraha urursan ( bararka subcutaneous )
– Caloosha oo wayn sababtoo ah ururinta dareeraha ascites)
– Dhiig karka
(osteodystrophy).Fibrous)Ogaanshaha cudurka kelyaha
Waxaa la samayn karaa baaris dhiig oo kala duwan si loo ogaado in cudurka kelyaha uu jiro, inta uu le'eg yahay, iyo waxa keeni kara. Intaa waxaa dheer, baarista kaadida iyo farsamooyinka sawir-qaadista ayaa sidoo kale kaa caawin kara go'aaminta sababta iyo darnaanta.
Tijaabooyin Kiimiko
> Noocyo kala duwan oo baaritaanno ah ayaa la sameeyaa si ay u caawiyaan ogaanshaha habka cudurka. Tijaabooyin dhowr ah ayaa lagu samayn karaa tijaabada dhiigga. Tijaabooyinka inta badan lagu daro guddi kimistari oo lagu baadho xanuunka kelyaha waxaa ka mid ah:Urea (Serum Urea Nitrogen): Barootiinnada ay xooluhu cuntadooda ku cunaan waa unugyo waaweyn. Sida ay u jajaban yihiin oo uu isticmaalo jidhku, wax soo saarku waa unug urea ah oo ka kooban nitrogen. Tani wax faa'iido ah uma laha jirka oo waxaa soo saara kelyaha. Haddii kelyuhu u shaqayn waayaan si sax ah oo ay sifeeyaan qashinkaas alaabada, waxay ku ururaan dhiiga. Laba iyo toban saacadood oo degdeg ah (wax cunto ah oo aan la cunin) ayaa ku habboon ka hor inta aan la qaadin tijaabadan sababtoo ah heerka ayaa laga yaabaa inuu kordho ka dib marka la cuno borotiinka
Creatinine: Creatinine sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in lagu cabbiro heerka sifaynta kelyaha. Kelyuhu waa xubnaha kaliya ee soo saara walxahan, haddii ay kor u kacdo heerka caadiga ah, waxay calaamad u tahay hoos u dhaca ama daciifnimada shaqada kelyaha.kelyaha.
Azotemia waa ereyga caafimaad ee korodhka BUN ama creatinine. Uremia waxaa lagu qeexaa sida azotemia oo lagu daray calaamadaha kiliinikada ee shaqada kelyaha sida dhiig-yarida, polyuria-polydipsia, matag ama miisaan lumis. Azotemia waxay u sii kala qaybsantaa kalyaha ka horreeya, kelyaha ama sababaha kelyaha kadib. Azotemia pre-renal azotemia waxaa sabab u ah dhibaatooyin kala duwan oo kelyaha dhabta ah taas oo yaraynaysa socodka dhiiga ee sababaha kelyaha. Kuwaas waxaa ka mid ah fuuq-baxa, cudurka Addison, ama cudurrada wadnaha. Azotemia kelyaha waxay ku dhacdaa dhaawac soo gaara kelyaha laftiisa, waxaana ku jiri kara cudur kelyaha oo daba-dheeraada ama degdega ah/guuldarrida taasoo keenta in in ka badan 75% kelyuhu aanay shaqayn. Postrenal azotemia waxay dhacdaa marka uu jiro cadaadis ku urursan habka kaadida. Sababaha waxaa ka mid noqon kara xannibaadda kaadi mareenka oo ay ugu wacan tahay cudurka kaadiheysta hoose ee kaadi mareenka (LUTD) ama dhagxaanta kaadiheysta, kuwaas oo ka hortagaya in kaadida laga saaro jirka.
Phosphorus: Heerarka caadiga ah ee kaalshiyamka iyo fosfooraska ee dhiiga waa la ilaaliyaa is dhexgalka saddexda hormoon ee saddexda xubnood ee jirka. Heerka fosfooraska ayaa ku kordha cudurrada kelyaha sababtoo ah wax yar ayaa kaadida ka soo baxa kelyaha. Bisadaha, heerka fosfooraska sidoo kale wuu kordhi karaa sababtoo ah hyperthyroidism.
Baaritaan kaadida >
>Baaritaanno kala duwan ayaa lagu sameeyaa saamiga kaadida. Dhowr ka mid ah kuwan ayaa si gaar ah muhiim u ah go'aaminta in cudurka kelyaha uu jiro iyo in kale.SeverityKaadi Khaas ah: Baadhitaankani waa cabbir lagu cabbirayo sida kaadidu u urursan tahay. Cudurka kelyaha, kaadidu ma uruursana sida caadiga ah oo biyo badan ayaa lumaya. Cufnaanta caadiga ah waxay badanaa ka sareysaa 1.025, halka xayawaanka qaba kelyaha ay ku jiri karaan xadka 1.008-1.015. Cufis-jiidad gaar ah oo hooseeya waa in dib loo tijaabiyaa si loo hubiyo inay tahay helitaan la soo celin karo. Cudurada kale waxay keeni karaan cuf-jiid gaar ah oo hooseeya, markaa baaritaankan oo keliya kuma filna in lagu ogaado cudurka kelyaha. Protein: Nooc ka mid ah cudurrada kelyaha, xaddi badan oo borotiin ah ayaa ku lumaya kaadida.
Kaadi: Kaadi waa la centrifuge si qaybaha waaweyn loo kala saaro oo lagu baaro mikroskoob. Joogitaanka unugyada dhiigga cas ama unugyada dhiigga cad ee xuubka kaadida ayaa gacan ka geysta inay tilmaamaan sababta xaaladda jirrada. Beddelka (unugyada daadinta) ee kelyaha waxay u gudbi karaan kaadida. Xogtaasi waxay tilmaamaysaa hab-socodka cudur ee kelyaha laftiisa.
>Dhiig-yaraan ku dhacda kelyaha ayaa ah mid caadi ah oo ka dhasha hoos u dhaca soo saarista erythropoietin ee kelyaha buka. Erythropoietin waa hormoon u sheega jidhka inuu soo saaro unugyo cas oo badan. Unugyada dhiigga cas sidoo kalewaxay leeyihiin cimri gaaban bukaanada kaadimareenka
> Farsamooyinka sawirka
Radiography: Raajooyinka waxaa loo isticmaalaa in lagu go'aamiyo cabbirka iyo qaabka kelyaha. Kelyaha yaryar waxay ku badan yihiin xanuunka kelyaha ee daba-dheeraada, halka kelyaha waaweyni ay muujin karaan dhibaato halis ah ama kansar.
Uurography Excretory, sida urography excretory (IVP) waa nooc gaar ah oo raajo ah. dheeha (positive contrast media) ayaa lagu duraa xididka xayawaanka waxaana lagu kormeeraa iyadoo la isticmaalayo raajada maadaama ay kelyuhu sifeeyaan. Tan waxa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo anatomy ee mareenka kaadi mareenka iyo si loo go'aamiyo xajmiga, qaabka, iyo meesha kelyaha. Waxay ku siinaysaa qiimayn adag oo ku saabsan shaqada kelyaha sidoo kale.
Ultrasound: Ultrasound waxay eegaysaa isbeddelada cufnaanta kelyaha. Ka-soo-baxa la qaado inta lagu jiro ultrasound waxay caawin kartaa in la ogaado sababta cudurka kelyaha xaaladaha qaarkood.
Daawaynta kelyaha degdega ah si lama filaan ah. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara niyad-jab, matag, qandho, cunto-xumo iyo isbeddel ku yimaad qaddarka kaadida. Taariikh caafimaad iyo baaritaan ayaa loo baahan doonaa in la sameeyo si loo ogaado sababta. Sababta waxaa laga yaabaa in la daweyn karo sida infekshan uu keeno leptospirosis, caabuqa dulin sida hargab kelyaha weyn, ama soo-gaadhista sunta sida ubaxa Easter-ka.ama xinjirowga lidka ku ah. Dhiiga iyo kaadida ayaa si fiican loo qaadaa ka hor inta aan daawaynta la bilaabin si aanay daawadu u saamaynin natiijada baadhista intaa ka dib. Tan waxaa badanaa lagu sameeyaa dareeraha xididada (IV) ee rugta caafimaadka xoolaha si loo siiyo qaddarka ku habboon xayawaankana lagula socdo soo-saarka dareeraha habboon (kaadi). Badanaa, maamulka dareerayaasha IV ayaa ku filan in la bilaabo ama la kordhiyo wax soo saarka kaadida. Haddii kaadidu aanay wali caadi ahayn, daawo sida furosemide ama mannitol ayaa laga yaabaa in loo baahdo si loo helo kelyaha si ay kaadidu u soo saarto. Electrolytes sida sodium, potassium, iyo electrolytes kale ayaa lagula socdaa oo lagu ilaaliyaa xadka caadiga ah iyada oo la siinayo dareeraha IV, iyo mararka qaarkood daawooyinka.
Nafaqada: Sida neefku u noqdo mid fuuq-celinta dareeraha, inta badan wuxuu bilaabaa inuu dareemo lallabbo yar wuxuuna noqdaa mid diyaar u ah inuu wax cuno. Haddii neefku uu si badheedh ah wax u cuno ama haddii tuubada quudinta la sameeyo, borotiin tayo sare leh oo tiro yar waa in la quudiyaa. Tani waxay xaddidaysaa baahida kelyaha iyadoo la siinayo jirka nafaqada lagama maarmaanka ah. Xaaladaha daran, nafaqadaparenteral waxa lagu siin karaa khadka IV.
Haddii neefku matagayo cudurka kelyaha dartiis, daawaynta waxaa ku jiri kara in la siiyo cuntooyin yar yar oo joogto ah iyo dawooyinka sida cimetidine ama chlorpromazine. Lalabada waxaa laga yaabaa inay timaado oo tagto inta lagu jiro maalinta si cunto yaryar oo la bixiyo maalintii oo dhan waxay kordhin kartaa guud ahaan qaadashada cuntada.
Daawaynta kale: Daawooyinka kale waxaa badanaa la bilaabaa sida antibiyootiga caabuqa bakteeriyada ama kicinta matag ee sunta qaarkood. Sifeynta kelyaha waxaa lagu samayn karaa rugaha caafimaadka xoolaha qaarkood, xarumaha tixraaca ama dugsiyada xanaanada xoolaha. Xayawaanka laga yaabo inay ka faa'iideystaan sifeynta waxaa ka mid ah kuwa aan ka jawaabin daaweynta caadiga ah, kuwa sakhraansan, kuwa aan soo saarin kaadida, ama kuwa u baahan qalliin degdeg ah, sida in la hagaajiyo habka kaadida ee dhaawaca dartiis.
0>Daawaynta hore iyo gardarrada, kelyaha degdega ah waxa laga yaabaa inay dib u noqoto. dhaawac aan laga soo kaban karin oo kelyaha gudihiisa ah. Xaaladaha intooda badan, hagaajinta shaqada kelyaha waa inaan la fileynin marka jirku magdhow bixiyo intii suurtagal ah. Haddii kelyuhu shaqayn waayeen ay tahay kalyaha ka hor (waxaa keenay cudur aan ahayn cilladkelyaha dhabta ah ee hoos u dhigaya qulqulka dhiigga ee kelyaha) ama kelyaha ka dambeeya (oo ay sababto kor u kaca cadaadiska habka kaadida ee xannibaadda - tusaale ahaan dhagaxyada), tani waxay noqon kartaa qayb dib loo rogo marka la daweeyo. Shaqada kelyaha ee kiisaska dabadheeraatay waxay u egtahay inay xasilloon tahay toddobaadyo ilaa bilo. Shaqada kelyuhu si tartiib tartiib ah ayey u xumaataa toddobaadyo ama bilo ilaa sannado. Cawaaqibta bukaan-socodyada iyo biochemical ee hoos u dhaca shaqada kelyaha waxaa lagu yarayn karaa daawaynta calaamadaha iyo taageerada.Inta badan, calaamadaha ugu horreeya ee kelyaha daba-dheeraada waxaa tebiya milkiilayaasha. Kuwaas waxaa ka mid ah haraadka iyo kaadida oo yaraada ama dhexdhexaad ah (polydipsia iyo polyuria) iyo baahida kaadida inta lagu jiro habeenkii (nocturia). Natiijooyinka kale ee caadiga ah ee daaweynta hore waxaa ka mid ah miisaanka oo yaraada, jaakad liidata, caajisnimo, iyo rabitaanka cuntada ee xulashada. Marka uu cudurku sii socdo, calaamado badan ayaa soo baxaya.
Haddii la ogaan karo sababta kelyaha daba-dheeraada , waa in la daweeyaa haddii ay suurtagal tahay. Badanaa xaaladdu waxay ku dhacdaa xayawaanka da'da weyn waxayna sabab u tahay da'da. Qalitaanka kelyuhu waxay ku badan yihiin eeyaha da'da weyn.
Daawaynta dareeraha: Baahida dareeraha ayaa ku weyn bukaanka kelyaha daba-dheeraada maadaama bukaanku aanu awoodin inuu kaadida isku koobo si ay u sii badato. biyuhu waxay ku dhamaadaan inay ka tagaan jidhka, qaab ahaan
