ไตวายในสุนัข: สาเหตุ อาการ และการรักษา

โรคไตพบได้บ่อยในสุนัขและแมว โดยเฉพาะสุนัขและแมวที่มีอายุมาก ในความเจ็บป่วยเฉียบพลัน เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ สัญญาณจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจรุนแรงมาก ใน โรคไตเรื้อรัง อาการจะเกิดขึ้นช้ามากและอาการแสดงค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจง กล่าวคือ สัตว์มีอาการไม่สบาย เฉพาะเมื่อโรคเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังเท่านั้นที่มักจะค้นพบสาเหตุ

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการรู้นิสัยของสุนัข ปริมาณอาหารในแต่ละวัน ความถี่ที่เขาฉี่ ดื่มน้ำมากหรือน้อยจึงสำคัญมาก . การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในกิจกรรมปกติของสุนัขของคุณอาจบ่งชี้ถึงอาการป่วยที่รุนแรงขึ้น ระวังเสมอ!

สาเหตุของโรคไต

สาเหตุของโรคไตมีมากมาย และอาจรวมถึง:

– อายุ

– ไวรัส เชื้อรา การติดเชื้อหรือแบคทีเรีย

– ปรสิต

– มะเร็ง

– Amyloidosis (เกิดจากการสะสมของโปรตีนบางชนิดในไตอย่างผิดปกติ)

– การอักเสบ

– โรคแพ้ภูมิตัวเอง

– การบาดเจ็บ

– ปฏิกิริยาที่เป็นพิษต่อสารพิษหรือยา

– โรคประจำตัวและกรรมพันธุ์

ไม่ใช่ รายการสมบูรณ์ แต่แสดงให้เห็นสิ่งที่สัตวแพทย์จะวิเคราะห์เพื่อวินิจฉัย

อาการของโรคไต

สัตว์ที่เป็นโรคไตสามารถแสดงสัญญาณทางกายภาพได้หลายอย่าง สัญญาณบางอย่างไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถดูได้ในปัสสาวะ. ในระยะแรก ผู้ป่วยอาจสามารถรักษาสมดุลของของเหลวได้โดยการรับประทานอาหารต่อไปและเพิ่มปริมาณน้ำที่บริโภค ต้องรักษาระดับของเหลวเพื่อป้องกันการขาดน้ำ ในขณะที่โรคดำเนินไปอาจจำเป็นต้องใช้ของเหลวเพิ่มเติมในรูปของของเหลวใต้ผิวหนัง โดยปกติแล้วเจ้าของสามารถให้ของเหลวเหล่านี้ได้ที่บ้านหลังจากเรียนรู้ที่คลินิกสัตวแพทย์ การเพิ่มโพแทสเซียมในของเหลวหรืออาหารอาจจำเป็นเพื่อรักษาระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายให้เพียงพอ ระดับโพแทสเซียมต่ำอาจทำให้เกิดความผิดปกติ เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วๆ ไป และหัวใจเต้นช้า ในบางกรณี อาจต้องให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ

สัตว์ควรได้รับน้ำสะอาดและสดใหม่เสมอ การกักเก็บน้ำในตอนกลางคืนจะไม่ลดความต้องการปัสสาวะของสัตว์เลี้ยงในตอนกลางคืนและอาจทำให้เกิดอาการเฉียบพลันได้ ควรตรวจสอบปริมาณน้ำและอาหารที่บริโภคในแต่ละวันเพื่อให้เจ้าของทราบว่าสัตว์เลี้ยงกินและดื่มในปริมาณปกติหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้น จำเป็นต้องให้ของเหลวเพิ่มเติมเพื่อรักษาระดับน้ำ

ควรตรวจสอบน้ำหนักตัวทุกสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่ามีการบริโภคแคลอรีเพียงพอเพื่อรักษาน้ำหนักและสัตว์ไม่ขาดน้ำ

อาหารสำหรับสุนัขที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต

สัตวแพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนอาหารเป็นอาหารคุณภาพดีที่มีโปรตีนน้อยเพื่อลดความเครียดในไต ไตทำงานหนักขึ้นเมื่อสัตว์กินโปรตีนมากขึ้น มักจะแนะนำอาหารกระป๋อง การเปลี่ยนแปลงอาจต้องทำอย่างช้าๆ เพื่อให้สัตว์ปรับตัวได้ การจำกัดโปรตีนต้องไม่มากเกินไป มิฉะนั้นสัตว์อาจเกิดภาวะขาดสารอาหารโปรตีนเนื่องจากการสูญเสียโปรตีนของไต​ ควรตรวจสอบอาหาร ตรวจน้ำหนักสุนัข ตรวจโรคโลหิตจาง และตรวจหาภาวะอัลบูมินต่ำ หากมีอยู่อาจจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณโปรตีน ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารที่ได้รับจากสัตวแพทย์เสมอ

ควรส่งเสริมให้สุนัขกินเพื่อรักษาน้ำหนักและรับสารอาหารที่เหมาะสม เพื่อเพิ่มความอยากอาหาร การให้อาหารหลายๆ ครั้งต่อวันอาจดีกว่า ปรับปรุงความอร่อยของอาหารด้วยสารปรุงแต่ง เช่น ชีสกระท่อม โยเกิร์ตพร่องมันเนยธรรมชาติ หรือผักสับ (ควรปรึกษาสัตวแพทย์ล่วงหน้าเสมอ) ความอยากอาหารของเขาอาจมาๆ หายๆ ในระหว่างวัน ดังนั้นพยายามให้อาหารเขาหลาย ๆ ช่วงเวลาในระหว่างวัน อาการคลื่นไส้ที่เกิดจากอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ในบางช่วงเวลาของวัน การใช้ยาเพื่อควบคุมอาการคลื่นไส้อาจเพิ่มความอยากอาหารเช่นกัน

อิเล็กโทรไลต์ วิตามิน และกรดไขมัน: ระดับอิเล็กโทรไลต์ต้องอยู่ในขอบเขตปกติ อาจต้องลดปริมาณฟอสฟอรัสเพื่อช่วยให้ระดับซีรั่มยังคงปกติ สามารถใช้สารยึดเกาะฟอสเฟตเมื่อการเปลี่ยนแปลงอาหารและการบำบัดด้วยน้ำไม่สามารถรักษาระดับฟอสฟอรัสให้อยู่ในช่วงปกติได้ อาจจำเป็นต้องเสริมแคลเซียมเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยวิตามินดี การบริโภคเกลือควรเพียงพอเพื่อช่วยรักษาความชุ่มชื้นและเพิ่มรสชาติให้อาหาร แต่ควรควบคุมไม่ให้ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ). ควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมและให้อาหารเสริมหากจำเป็น

ควรเสริมวิตามินที่ละลายในน้ำ (B และ C) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสุนัขไม่ได้กินอาหาร ไม่แนะนำให้เสริมวิตามินเอและดีเกินกว่าความต้องการขั้นต่ำรายวัน เนื่องจากการสะสมของวิตามินเอและการเปลี่ยนแปลงของเมแทบอลิซึมของวิตามินดีในผู้ป่วยไต

การเสริมโอเมก้า 3 และกรดไขมันอาจเป็นประโยชน์สำหรับสัตว์บางชนิดที่มี ไตวายเรื้อรัง

การรักษาอื่นๆ: ต้องให้ยาใดๆ เพื่อรักษาภาวะอื่นๆ เช่น การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือโรคหัวใจ และสุนัขต้องเฝ้าสังเกตผลข้างเคียง ขนาดยาอาจต้องลดลงโดยขึ้นอยู่กับการทำงานของไต

สัตว์ควรได้รับการตรวจติดตามภาวะโลหิตจางและเริ่มการรักษาหากจำเป็น กErythropoietin สามารถฉีดเพื่อช่วยให้ร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้น การรักษาภาวะยูรีเมียจะช่วยยืดอายุของเม็ดเลือดแดง ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น อาจจำเป็นต้องถ่ายเลือด

ควรติดตามความดันโลหิตเพื่อป้องกันความเสียหายต่อไต ซึ่งอาจทำให้เกิดการลุกลามของโรคต่อไป เช่นเดียวกับความเสียหายของจอประสาทตา ซึ่งอาจส่งผลให้ตาบอดได้ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อรักษาความดันโลหิตให้เป็นปกติ

หากสัตว์อาเจียนเนื่องจากโรคไต การรักษาอาจรวมถึงการให้ยา

ด้วยการรักษา สัตว์ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง อาจอยู่ได้นานเป็นเดือนหรือเป็นปี ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาและปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่เกิดขึ้น

– ปริมาณน้ำเพิ่มขึ้น (polydipsia)

– ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น (polyuria)

– ปัสสาวะลดลง (oliguria)<3

– ขาด ปัสสาวะ (anuria)

– ปัสสาวะเป็นโมฆะในตอนกลางคืน (nocturia)

– ปัสสาวะเป็นเลือด (hematuria)

– ความอยากอาหารลดลง (เบื่ออาหาร)

– อาเจียน

– น้ำหนักลด

– ความง่วง (ก้อนเนื้อ)

– ท้องร่วง

– ท่าหลังค่อม ” หรือไม่เต็มใจที่จะเคลื่อนไหว

ในระหว่างการตรวจร่างกาย สัตวแพทย์อาจพบสัญญาณต่อไปนี้:

– เยื่อเมือกซีด (เช่น เหงือก) จากการผลิตเม็ดเลือดแดงลดลง ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง

– ไตโตและ/หรือเจ็บปวด หรือไตมีขนาดเล็กผิดปกติ

– แผลในปาก ส่วนใหญ่มักเกิดที่ลิ้น เหงือก หรือภายในกระพุ้งแก้ม

– มีกลิ่นปาก (กลิ่นปาก) เนื่องจาก ต่อสารพิษที่สะสมในกระแสเลือด

– ภาวะขาดน้ำ

– แขนขาบวมเนื่องจากการสะสมของของเหลว (อาการบวมน้ำใต้ผิวหนัง)

– ช่องท้องขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลว ( น้ำในช่องท้อง)

– ความดันโลหิตสูง

– การเปลี่ยนแปลงของเรตินาเนื่องจากความดันโลหิตสูง

– กระดูกกรามอ่อนลง (ยาง) ในสุนัขอายุน้อยที่เป็นโรคไตจากกรรมพันธุ์ (osteodystrophyfibrous)

การวินิจฉัยโรคไต

การตรวจเลือดต่างๆ สามารถทำได้เพื่อระบุว่ามีโรคไตหรือไม่ รุนแรงเพียงใด และอะไรเป็นสาเหตุของโรคไต นอกจากนี้ การวิเคราะห์ปัสสาวะและเทคนิคการถ่ายภาพยังช่วยระบุสาเหตุและความรุนแรงได้อีกด้วย

การทดสอบทางเคมี

การทดสอบประเภทต่างๆ จะทำเพื่อช่วยวินิจฉัยกระบวนการของโรค สามารถทำการทดสอบได้หลายอย่างกับตัวอย่างเลือด การทดสอบที่มักรวมอยู่ในแผงเคมีเพื่อหาโรคไต ได้แก่

ยูเรีย (ยูเรียไนโตรเจนในซีรั่ม): โปรตีนที่สัตว์บริโภคในอาหารเป็นโมเลกุลขนาดใหญ่ เมื่อร่างกายย่อยสลายและนำไปใช้ ผลพลอยได้คือสารประกอบยูเรียที่มีไนโตรเจน สิ่งนี้ไม่มีประโยชน์ต่อร่างกายและถูกขับออกทางไต หากไตทำงานผิดปกติและกรองของเสียเหล่านี้ออก ไตก็จะสะสมในเลือด การอดอาหาร 12 ชั่วโมง (งดอาหาร) เหมาะอย่างยิ่งก่อนทำการทดสอบนี้ เนื่องจากระดับโปรตีนอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหลังจากรับประทานโปรตีน

ครีเอตินิน: ครีเอตินินยังใช้วัดอัตราการกรองของไต ไตเป็นอวัยวะเดียวที่ขับสารนี้ออกมา หากสร้างในปริมาณที่สูงกว่าปกติ ก็เป็นสัญญาณของการทำงานของไตที่ลดลงหรือบกพร่องไต

Azotemia เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการเพิ่มขึ้นของ BUN หรือ Creatinine Uremia หมายถึงภาวะ azotemia ร่วมกับอาการทางคลินิกของภาวะไตวาย เช่น โลหิตจาง polyuria-polydipsia อาเจียน หรือน้ำหนักลด Azotemia ยังแบ่งออกเป็นสาเหตุก่อนไต, ไตหรือหลังไต ภาวะน้ำตาลในเลือดก่อนไตเกิดจากปัญหาไตที่แตกต่างกันซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังไตลดลง ซึ่งรวมถึงภาวะขาดน้ำ โรคแอดดิสัน หรือโรคหัวใจ ภาวะไตขาดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อตัวไตเอง และอาจรวมถึงโรคไต/ความล้มเหลวเรื้อรังหรือเฉียบพลันที่ส่งผลให้ไตมากกว่า 75% ไม่ทำงาน ภาวะน้ำตาลในเลือดหลังไตเกิดขึ้นเมื่อมีความดันสะสมในระบบทางเดินปัสสาวะ สาเหตุอาจรวมถึงการอุดตันของท่อปัสสาวะเนื่องจากโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่างในแมว (LUTD) หรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งขัดขวางไม่ให้ปัสสาวะถูกขับออกจากร่างกาย

ฟอสฟอรัส: รักษาระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดให้เป็นปกติ โดยการทำงานร่วมกันของฮอร์โมน 3 ชนิดใน 3 อวัยวะของร่างกาย ระดับฟอสฟอรัสจะเพิ่มขึ้นในโรคไตเนื่องจากไตขับออกทางปัสสาวะน้อยลง ในแมว ระดับฟอสฟอรัสยังสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

การตรวจปัสสาวะ

มีการทดสอบต่างๆ กับตัวอย่างปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการระบุว่ามีโรคไตหรือไม่

ความรุนแรงปัสสาวะเฉพาะ: การทดสอบนี้เป็นการวัดความเข้มข้นของปัสสาวะ สำหรับโรคไต ปัสสาวะจะไม่เข้มข้นตามปกติและสูญเสียน้ำมากเกินไป ความหนาแน่นปกติมักจะสูงกว่า 1.025 ในขณะที่สัตว์ที่เป็นโรคไตอาจอยู่ในช่วง 1.008-1.015 ควรทำการทดสอบความถ่วงจำเพาะต่ำอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นการค้นพบซ้ำ โรคอื่นๆ อาจทำให้ค่าความถ่วงจำเพาะต่ำ ดังนั้นการทดสอบนี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคไตได้ โปรตีน: ในโรคไตบางประเภท โปรตีนจำนวนมากจะสูญเสียไปกับปัสสาวะ

ตะกอน: ปัสสาวะสามารถปั่นเหวี่ยงเพื่อให้อนุภาคขนาดใหญ่แยกออกและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ การมีเม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดขาวในตะกอนปัสสาวะช่วยบ่งชี้ถึงสาเหตุของโรคได้ การแปลง (การผลัดเซลล์) จากไตสามารถผ่านเข้าสู่ปัสสาวะได้ ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ถึงกระบวนการของโรคในไตเอง

การตรวจนับเม็ดเลือดทั้งหมด

การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) มีประโยชน์ในการตรวจหาภาวะโลหิตจางและบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ ภาวะโลหิตจางในภาวะไตวายเป็นเรื่องปกติและเป็นผลมาจากการผลิตอีริโทรโพอีตินที่ลดลงของไตที่เป็นโรค Erythropoietin เป็นฮอร์โมนที่บอกให้ร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้น เม็ดเลือดแดงอีกด้วยผู้ป่วยที่มีภาวะยูเรมิกมีอายุสั้นกว่า

เทคนิคการถ่ายภาพ

การถ่ายภาพรังสี: รังสีเอกซ์ใช้เพื่อกำหนดขนาดและรูปร่างของไต ไตขนาดเล็กพบได้บ่อยในโรคไตเรื้อรัง ในขณะที่ไตขนาดใหญ่สามารถบ่งชี้ถึงปัญหาร้ายแรงหรือมะเร็งได้

การตรวจเอ็กซ์เรย์ระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น การตรวจเอ็กซ์เรย์ระบบทางเดินปัสสาวะ (IVP) เป็นการเอ็กซเรย์เฉพาะทาง สีย้อม (สื่อคอนทราสต์เชิงบวก) ถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดของสัตว์และตรวจสอบโดยใช้รังสีเอกซ์ในขณะที่ไตกรอง ใช้เพื่อประเมินกายวิภาคของทางเดินปัสสาวะและกำหนดขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของไต ซึ่งจะประเมินการทำงานของไตอย่างคร่าว ๆ ด้วย

อัลตราซาวนด์: อัลตราซาวนด์จะมองหาการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของไต การตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการอัลตราซาวนด์สามารถช่วยระบุสาเหตุของโรคไตได้ในบางกรณี

การรักษาภาวะไตวายเฉียบพลัน

ในกรณีของโรคไตเฉียบพลัน สัตว์มักจะมีอาการรุนแรงเกิดขึ้น กะทันหัน. ซึ่งอาจรวมถึงภาวะซึมเศร้า อาเจียน มีไข้ เบื่ออาหาร และปริมาณปัสสาวะเปลี่ยนแปลง จำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์และการทดสอบเพื่อหาสาเหตุ สาเหตุอาจรักษาได้ เช่น การติดเชื้อจากโรคฉี่หนู การรบกวนของปรสิต เช่น พยาธิใบไม้ไตยักษ์ หรือการได้รับสารพิษ เช่น อีสเตอร์ลิลลี่หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรเก็บตัวอย่างเลือดและปัสสาวะก่อนเริ่มการรักษา เพื่อไม่ให้การรักษาส่งผลต่อผลการทดสอบ

การบำบัดด้วยสารน้ำ: การรักษาโรคไตเบื้องต้นเกี่ยวข้องกับการให้น้ำแก่ผู้ป่วยตามปกติเป็นเวลาประมาณ 2-10 ชั่วโมง และรักษาระดับน้ำให้เป็นปกติ หลังจากนั้น โดยปกติจะทำกับของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่คลินิกสัตวแพทย์เพื่อให้สามารถให้ในปริมาณที่เหมาะสมและสัตว์เลี้ยงสามารถตรวจสอบปริมาณของเหลวที่เหมาะสม (ปัสสาวะ) บ่อยครั้งที่การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพียงพอที่จะเริ่มต้นหรือเพิ่มปริมาณปัสสาวะ หากปัสสาวะออกยังไม่ปกติ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเช่น furosemide หรือ mannitol เพื่อพยายามทำให้ไตผลิตปัสสาวะ อิเล็กโทรไลต์ เช่น โซเดียม โปแตสเซียม และอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ ได้รับการตรวจสอบและรักษาให้อยู่ในขอบเขตปกติโดยให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ และบางครั้งให้ยา

โภชนาการ: การที่สัตว์ได้รับน้ำคืนจากของเหลวนั้น เขามักจะเริ่มรู้สึกคลื่นไส้น้อยลง และเต็มใจที่จะกินมากขึ้น หากสัตว์กินด้วยความเต็มใจหรือหากมีการให้อาหารทางสายยาง ควรให้อาหารโปรตีนคุณภาพสูงในปริมาณที่น้อยลง สิ่งนี้จะจำกัดความต้องการของไตในขณะที่ให้สารอาหารที่จำเป็นแก่ร่างกาย ในกรณีที่รุนแรง โภชนาการสามารถให้ทางหลอดเลือดผ่านทางสายน้ำเกลือ

หากสัตว์อาเจียนเนื่องจากโรคไต การรักษาอาจรวมถึงการให้อาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ และยา เช่น ไซเมทิดีนหรือคลอร์โปรมาซีน อาการคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นเป็นๆ หายๆ ในระหว่างวัน ดังนั้นการให้อาหารมื้อเล็กๆ ตลอดทั้งวันจึงสามารถเพิ่มปริมาณอาหารโดยรวมได้

การรักษาอื่นๆ: การรักษาอื่นๆ มักจะเริ่มต้น เช่น การให้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการทำให้อาเจียนจากสารพิษบางชนิด การล้างไตสามารถทำได้ที่คลินิกสัตวแพทย์ คลินิกรับส่งต่อ หรือโรงเรียนสัตวแพทย์บางแห่ง สัตว์เลี้ยงที่อาจได้ประโยชน์จากการล้างไต ได้แก่ สัตว์เลี้ยงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติ สัตว์เลี้ยงที่มึนเมา สัตว์เลี้ยงที่ไม่ผลิตปัสสาวะ หรือสัตว์เลี้ยงที่ต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน เช่น การซ่อมแซมทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการบาดเจ็บ

ด้วยการรักษาในระยะเริ่มต้นและลุกลาม ภาวะไตวายเฉียบพลัน อาจกลับเป็นซ้ำได้

การรักษาไตวายเรื้อรัง

A ไตวายเรื้อรัง มีลักษณะเฉพาะ โดยความเสียหายที่แก้ไขไม่ได้ภายในไต ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ควรคาดหวังการปรับปรุงการทำงานของไตเมื่อร่างกายได้ชดเชยมากที่สุด หากไตวายเป็นภาวะก่อนไต (เกิดจากโรคอื่นที่ไม่ใช่การทำงานผิดปกติไตจริงซึ่งลดการไหลเวียนของเลือดไปยังไต) หรือหลังไต (เกิดจากการสะสมของความดันในระบบทางเดินปัสสาวะจากการอุดตัน เช่น นิ่ว) อาการนี้อาจรักษาให้หายได้บางส่วน การทำงานของไตในรายที่เป็นเรื้อรังมักจะค่อนข้างคงที่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน การทำงานของไตเสื่อมลงเรื่อย ๆ ในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนถึงหลายปี ผลกระทบทางคลินิกและทางชีวเคมีของการทำงานของไตที่ลดลงสามารถลดลงได้ด้วยการบำบัดตามอาการและประคับประคอง

บ่อยครั้ง เจ้าของมักมองข้ามสัญญาณแรกของ ไตวายเรื้อรัง สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเพิ่มความกระหายและปัสสาวะเล็กน้อยถึงปานกลาง (polydipsia และ polyuria) และความต้องการปัสสาวะในตอนกลางคืน (nocturia) การค้นพบทางคลินิกในระยะเริ่มต้นอื่น ๆ ได้แก่ น้ำหนักลดแปรปรวน ขนไม่ดี เซื่องซึม และเลือกความอยากอาหาร เมื่อโรคดำเนินไป สัญญาณต่างๆ จะปรากฏขึ้น

หากสามารถระบุสาเหตุของ ไตวายเรื้อรัง ได้ ควรได้รับการรักษาหากเป็นไปได้ มักพบภาวะนี้ในสัตว์ที่มีอายุมากและเป็นไปตามวัย ไตทำงานผิดปกติค่อนข้างบ่อยในสุนัขสูงอายุ

การบำบัดด้วยของเหลว: ความต้องการของเหลวมีมากขึ้นในผู้ป่วยที่มี ภาวะไตวายเรื้อรัง เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถมีสมาธิกับปัสสาวะได้ ดังนั้น น้ำจะออกจากร่างกายในรูปของ