Enhavtabelo
Rena malsano estas ofta ĉe hundoj kaj katoj, precipe tiuj, kiuj atingas pli maljunan aĝon. En akra malsano, kiel tokseco, signoj okazas subite kaj povas esti tre severaj. En kronika rena malsano , la komenco povas esti tre malrapida kaj la signoj sufiĉe nespecifaj, tio estas, la besto estas simple malsana. Nur kiam la malsano estas akra aŭ kronika, oni kutime malkovras la kialon.
Tial estas tiel grave scii la kutimojn de via hundo, kvanton da ĉiutaga manĝaĵo, kiom ofte li pisas, se li trinkas multe aŭ malmulte da akvo. . Ĉiu ŝanĝo en la normalaj agadoj de via hundo povus signifi pli gravan malsanon. Ĉiam konsciu!
Kaŭzoj de rena malsano
Estas multaj kaŭzoj de rena malsano kaj ĉi tiuj povas inkluzivi:
– Aĝo
– Viral, funga infektoj aŭ bakteriaj
– Parazitoj
– Kancero
– Amiloidozo (kaŭzata de nenormalaj deponaĵoj de certa speco de proteino en la reno)
– Inflamo
– Aŭtoimunaj malsanoj
– Traŭmato
– Toksa reago al venenoj aŭ drogoj
– Denaskaj kaj heredaj malsanoj
Tio ne estas listo kompleta, sed pruvas kion analizos la bestkuracisto por fari sian diagnozon.
Simptomoj de rena malsano
Bestoj kun rena malsano povas montri diversajn fizikajn signojn. Kelkaj el la signoj estas nespecifaj kaj videblas enurino. En fruaj stadioj, pacientoj povas konservi fluidan ekvilibron daŭrante manĝi kaj pliigante la kvanton da akvo konsumita. La fluida nivelo devas esti konservita por malhelpi dehidratiĝon. Dum la malsano progresas, plia likvaĵo en formo de subkutana likvaĵo povas esti bezonata. Posedantoj povas normale doni ĉi tiujn fluidojn hejme post lerni ĉe la veterinara kliniko. Aldoni kalion al fluidoj aŭ dieto povas esti necesa por konservi taŭgajn elektrolitajn nivelojn en la korpo. Malaltaj kalioniveloj povas kaŭzi malordojn kiel ĝeneraligita muskola malforteco kaj malrapida korfrekvenco. En iuj kazoj, envejna fluido eble devas esti administrita.
La besto ĉiam devas havi liberan aliron al freŝa, pura akvo. Akvoreteno dum la nokto ne malpliigos la bezonon de la dorlotbesto urini dum la nokto kaj povas kaŭzi akran atakon. La kvanto da akvo kaj manĝaĵo konsumita ĉiutage devas esti monitorita por ke la posedanto sciu ĉu la dorlotbesto manĝas kaj trinkas normalajn kvantojn. Se ne, pliaj fluidoj estos bezonataj por konservi hidratiĝon.
Korpa pezo devus esti kontrolita ĉiun semajnon por certigi, ke sufiĉe da kalorioj estas konsumitaj por konservi pezon kaj ke la besto ne estas malhidratigita.
Dieto por hundoj kun renaj problemoj
La bestkuracisto povas rekomendi ŝanĝon de dieto al bonkvalita manĝaĵo kun malpli da proteino por malpliigi la streson sur la renoj. Renoj laboras pli forte kiam la besto konsumas pli da proteino. Enlatigita manĝaĵo estas ofte rekomendita. La ŝanĝo eble devas esti farita malrapide por ke la besto povu adaptiĝi. Proteina limigo ne povas esti troa aŭ la besto povas disvolvi proteinan subnutradon pro rena proteinperdo. La dieto devas esti monitorita, kontrolante la pezon de la hundo, kontrolante por anemio, kaj kontrolante por hipoalbuminemio. Se ili ĉeestas, povas esti necesa pliigi la proteinenhavon. Ĉiam sekvu la dietajn instrukciojn donitajn al vi de via bestkuracisto.
Hundoj devas esti kuraĝigitaj manĝi por konservi pezon kaj ricevi taŭgan nutradon. Por pliigi la apetiton, eble estas pli bone doni la manĝaĵon plurajn fojojn tage, plibonigi la palatecon de la dieto kun aldonaĵoj kiel doma fromaĝo, natura skimigita jogurto aŭ hakitaj legomoj (ĉiam parolu kun la bestkuracisto antaŭe). Lia apetito povas veni kaj foriri dum la tago, do provu nutri lin je diversaj tempoj dum la tago. Manĝ-induktita naŭzo povas okazi en certaj tempoj de la tago. Medikamento por kontroli naŭzon ankaŭ povas pliigi apetiton.
Elektrolitoj, Vitaminoj kaj Grasacidoj: Elektrolitnivelojdevas esti konservita ene de normalaj limoj. Fosforo-konsumado eble devas esti malpliigita por helpi serumajn nivelojn resti normalaj. Fosfata ligilo povas esti uzata kiam ŝanĝoj en dieto kaj fluidoterapio ne tenas la fosforan nivelon en la normala gamo. Eble necesas kalcia suplemento, same kiel terapio de vitamino D. Salo-konsumado devus sufiĉi por helpi konservi hidratiĝon kaj aldoni guston al manĝaĵo, sed ĝi devus esti kontrolita por ke ĝi ne kaŭzu altan sangopremon (alta sangopremo). ). Oni devas monitori kalionivelojn kaj doni suplementon se necese.
Akvosolveblaj vitaminoj (B kaj C) estu suplementitaj, precipe kiam la hundo ne manĝas. Suplementado de vitamino A kaj D preter la minimuma ĉiutaga postulo ne estas rekomendita pro amasiĝo de vitamino A kaj ŝanĝoj en vitamino D-metabolo ĉe renaj pacientoj.
Omega-3 kaj grasacido suplementado povas esti utila por iuj bestoj kun kronika rena malsukceso.
Aliaj Traktado: Ajna medikamento por trakti aliajn kondiĉojn kiel vezikaj infektoj aŭ kormalsano devas esti zorge donita kaj la hundo monitorita por kromefikoj. La dozo eble devas esti malaltigita depende de kiel fartas la renoj.
La besto devas esti monitorita por anemio kaj kuracado komencita se necese. AEritropoetino povas esti donita kiel injektoj por helpi la korpon produkti pli da ruĝaj globuloj. Traktado de uremio helpos plilongigi la vivdaŭron de ruĝaj globuloj. En pli severaj kazoj, sangotransfuzoj povas esti necesaj.
Sangopremo devas esti monitorita por malhelpi plian damaĝon al la renoj, kiuj povas kaŭzi plian malsanon, same kiel retinan damaĝon, kiu povas rezultigi blindecon. Medikamento povas esti necesa por konservi normalan sangopremon.
Se la besto vomas pro rena malsano, kuracado povas inkluzivi administradon de medikamento.
Kun terapio, bestoj kun kronika rena malsukceso. povas vivi dum monatoj aŭ jaroj. Ĉio dependos de kiel la korpo respondas al la kuracado kaj aliaj sanproblemoj kiuj aperas.
aliaj malordoj, kiel hepato aŭ pankreata malsano, aŭ urina vojo malordoj ne implikantaj la renojn. Signoj povas inkluzivi:– Pliigita akvokonsumo (polidipsio)
– Pliigita urina volumo (poliurio)
Vidu ankaŭ: hundoj bezonas labori– Malpliigita urinado (oligurio)<3
– Manko de urinado (anurio)
– Nokta malplenigo de urino (nikturio)
– Sango en la urino (hematurio)
– Malpliigita apetito (anoreksio)
– Vomado
– Pezoperdo
– Letargio (buleco)
– Diareo
– Kurba pozo ” aŭ malemo movi
Dum la korpa ekzameno, la bestokuracisto povas ankaŭ trovi la jenajn signojn:
– Palaj mukozaj membranoj (ekz. gingivoj) pro malpliiĝo de sangoproduktado de ruĝaj globuloj, rezultigante anemio
– Pligrandigitaj kaj/aŭ doloraj renoj aŭ malgrandaj, neregulaj renoj
– Ulceroj en la buŝo, plej ofte sur la lango, gingivoj aŭ interne de la vango
– Malbona spiro (halitozo), pro al toksaj substancoj akumuliĝantaj en la sangocirkulado
– Senhidratiĝo
– Ŝveliĝo de la membroj, pro amasiĝo de fluidaĵo (subkutana edemo)
– Pligrandigita abdomeno pro fluida amasiĝo ( ascito)
– Alta sangopremo
– Ŝanĝoj en la retino pro alta sangopremo
– Moligo de la makzelaj ostoj (kaŭĉuko) ĉe junaj hundoj kun hereda rena malsano (osteodistrofiofibrosa)
Diagnozo de rena malsano
Diversaj sangokontroloj povas esti faritaj por determini ĉu rena malsano ĉeestas, kiom severa ĝi estas, kaj kio povas kaŭzi ĝin. Krome, urinanalizo kaj bildigaj teknikoj ankaŭ povas helpi determini la kaŭzon kaj severecon.
Kemiaj Testoj
Malsamaj specoj de provoj estas faritaj por helpi diagnozi la malsanon. Pluraj provoj povas esti faritaj sur sangospecimeno. Testoj, kiuj ofte estas inkluditaj en kemia panelo, kiu estas aranĝita por serĉi renmalsanon, inkluzivas:
Ureo (Serumurea Nitrogeno): La proteinoj, kiujn bestoj konsumas en sia dieto, estas grandaj molekuloj. Ĉar ili estas rompitaj kaj uzataj de la korpo, la kromprodukto estas nitrogen-enhava ureo-kunmetaĵo. Ĉi tio ne utilas al la korpo kaj estas sekreciita per la renoj. Se la renoj ne funkcias ĝuste kaj filtras ĉi tiujn malŝparajn kromproduktojn, ili amasiĝas en la sango. Dekdu-hora fasto (sen nutraĵo) estas ideala antaŭ fari ĉi tiun teston, ĉar la nivelo povas iomete altiĝi post manĝado de proteino.
Kreatinino: Kreatinino ankaŭ estas uzata por mezuri la filtradon de renoj. La renoj estas la solaj organoj, kiuj sekrecias ĉi tiun substancon, kaj se ĝi kreskas al pli altaj ol normalaj niveloj, tio estas signo de malpliigita aŭ difektita funkcio de la renoj.renoj.
Azotemio estas la medicina termino por pliigo de BUN aŭ creatinino. Uremia estas difinita kiel azotemio plus klinikaj signoj de rena malfunkcio kiel anemio, poliuria-polidipsio, vomado aŭ malplipeziĝo. Azotemio estas plue dividita en antaŭ-renajn, renajn aŭ post-renajn kaŭzojn. Antaŭ-rena azotemio ŝuldiĝas al malsamaj realaj renproblemoj, kiuj malpliigas sangan fluon al la renaj kaŭzoj. Ĉi tiuj inkluzivas dehidratiĝon, Addison-malsanon aŭ kormalsanon. Rena azotemio okazas pro damaĝo al la reno mem, kaj povas inkludi kronikan aŭ akutan renmalsanon/malsukceson, kiu rezultigas pli ol 75% de la reno ne funkcianta. Postrena azotemio okazas kiam estas amasiĝo de premo en la urina sistemo. Kaŭzoj povas inkluzivi blokadon de la uretro pro kateca malsupra urina vojo-malsano (LUTD) aŭ vezikaj ŝtonoj, kiuj malhelpas urinon esti forigita de la korpo.
Fosforo: Normalaj niveloj de kalcio kaj fosforo en la sango estas konservitaj. per interago de tri hormonoj en tri organoj de la korpo. La nivelo de fosforo pliiĝas en rena malsano ĉar malpli estas sekreciita en la urino per la reno. Ĉe katoj ankaŭ la fosfora nivelo povas plialtiĝi pro hipertiroidismo.
Urina ekzameno
Diversaj provoj estas faritaj sur urina specimeno. Pluraj el tiuj estas speciale gravaj por determini ĉu rena malsano ĉeestas.
Severeco.Specifa urino: Ĉi tiu testo estas mezuro de kiom koncentrita estas la urino. Kun rena malsano, la urino ne estas koncentrita kiel ĝi kutime estas kaj tro da akvo estas perdita. Normala denseco estas kutime super 1.025, dum bestoj kun rena malsano povas esti en la 1.008-1.015 intervalo. Malalta specifa pezo devus esti retestita por certigi, ke ĝi estas ripetebla trovo. Aliaj malsanoj povas kaŭzi malaltan specifan pezon, do ĉi tiu testo sole ne sufiĉas por fari diagnozon de rena malsano. Proteino: En iuj specoj de rena malsano, grandaj kvantoj da proteino perdiĝas en la urino.
Vidu ankaŭ: Lasante la hundon ekster la domoSedimento: urino povas esti centrifugata tiel ke pli grandaj partikloj povas esti apartigitaj kaj ekzamenitaj sub la mikroskopo. La ĉeesto de ruĝaj globuloj aŭ blankaj globuloj en la urina sedimento helpas indiki la kaŭzon de la malsana kondiĉo. Konvertiĝoj (forĵetado de ĉeloj) de la renoj povas pasi en la urinon. Ĉi tiuj datumoj indikas malsanprocezon en la reno mem.
Plena sangokalkulo
Kompleta sangokalkulo (CBC) utilas por kontroli anemion kaj indikojn de infekto. Anemio en rena malsukceso estas ofta kaj rezultas de malkresko en la produktado de eritropoetino fare de la malsana reno. Eritropoetino estas hormono, kiu diras al la korpo produkti pli da ruĝaj globuloj. Ruĝaj globuloj ankaŭhavas pli mallongan vivdaŭron ĉe uremaj pacientoj.
Bildigaj teknikoj
Radiografio: Rentgenradioj estas uzataj por determini la grandecon kaj formon de la renoj. Malgrandaj renoj estas pli oftaj en kronika rena malsano, dum grandaj renoj povas indiki gravan problemon aŭ kanceron.
Ekskrecia urografio, kiel ekskrecia urografio (IVP) estas speciala speco de rentgenradio. Tinkturfarbo (pozitiva kontrastomedio) estas injektita en la vejnon de la besto kaj monitorita uzante Rentgenradiojn kiam ĝi estas filtrita per la renoj. Ĉi tio estas uzata por taksi la anatomion de la urina vojo kaj determini la grandecon, formon kaj lokon de la renoj. Ĝi donas malglatan takson de rena funkcio ankaŭ.
Ultrasono: Ultrasono serĉas ŝanĝojn en la denseco de la reno. Biopsio prenita dum ultrasono povas helpi determini la kaŭzon de la rena malsano en iuj kazoj.
Traktado de akra rena malsukceso
En kazoj de akra rena malsano, la besto kutime havas severajn signojn kiuj okazis. subite. Ĉi tiuj povas inkluzivi depresion, vomadon, febron, perdon de apetito kaj ŝanĝojn en la kvanto de urino. Por trovi la kaŭzon, necesas fari medicinan historion kaj provojn. La kaŭzo povas esti kuracebla kiel ekzemple infekto kaŭzita de leptospirozo, infestiĝo de parazito kiel ekzemple la giganta rena fluto, aŭ eksponiĝo al toksinoj kiel ekzemple la Paska lilio.aŭ antikoagulanto. Sango- kaj urino specimenoj estas ideale prenitaj antaŭ ol komenci kuracadon, por ke la kuracado ne influu la testrezultojn.
Fluida Terapio: Komenca traktado de rena malsano implikas rehidratigi la pacienton normale dum ĉirkaŭ 2-10 horoj kaj konservi normalan hidratiĝon. poste. Ĉi tio estas kutime farita kun intravejnaj (IV) fluidoj ĉe la veterinara kliniko tiel ke la taŭgaj kvantoj povas esti donitaj kaj la dorlotbesto povas esti monitorita por bonorda fluida eligo (urino). Ofte, administrado de IV-likvaĵoj sufiĉas por komenci aŭ pliigi urinproduktadon. Se urina eligo ankoraŭ ne estas normala, medikamento kiel furosemido aŭ manitolo povas esti necesa por provi igi la renojn produkti urinon. Elektrolitoj kiel ekzemple natrio, kalio kaj aliaj elektrolitoj estas monitoritaj kaj konservitaj ene de normalaj limoj per administrado de IV-likvaĵoj, kaj foje medikamentoj.
Nutrado: Kiel la besto rehidratiĝas kun la fluidoj, li kutime komencas sentiĝi malpli naŭza. kaj fariĝas pli volanta manĝi. Se la besto manĝas volonte aŭ se tubnutrado estas farita, pli malalta kvanto altkvalita proteino devus esti manĝita. Ĉi tio limigas la postulojn sur la renoj dum ili provizas la korpon per la necesa nutrado. En severaj kazoj, nutradoparenterale povas esti donita per IV-linio.
Se la besto vomas pro rena malsano, kuracado povas inkluzivi donadon de oftaj etaj manĝoj kaj medikamentoj kiel cimetidino aŭ klorpromazino. Naŭzo povas veni kaj foriri dum la tago, do malgrandaj manĝoj ofertitaj dum la tuta tago povas pliigi la ĝeneralan ingestaĵon de nutraĵoj.
Aliaj Traktoj: Aliaj traktadoj estas kutime komencitaj kiel antibiotikoj por bakteria infekto aŭ indukto de vomado en certaj toksinoj. Rena dializo povas esti farita ĉe iuj veterinaraj klinikoj, referencaj klinikoj aŭ veterinaraj lernejoj. Hejmbestoj kiuj povas profiti el dializo inkluzivas tiujn, kiuj ne respondas al normalaj terapioj, tiuj, kiuj estas ebriaj, tiuj, kiuj ne produktas urinon, aŭ tiuj, kiuj postulas urĝan kirurgion, kiel ripari la urinkanalon pro traŭmato.
Kun frua kaj agresema traktado, akuta rena malsukceso povas esti reigebla.
Traktado de kronika rena malsukceso
A kronika rena malsukceso estas karakterizita. per nemaligebla damaĝo en la reno. Plejofte, plibonigo de rena funkcio ne devus esti atendita post kiam la korpo kompensis kiel eble plej multe. Se la rena malfunkcio estas antaŭrena (kaŭzata de malsano krom misfunkciovera reno kiu malpliigas sangan fluon al la reno) aŭ postrena (kaŭzata de premo en la urina sistemo pro obstrukco - ŝtonoj ekzemple), tio povas esti parte reigebla kun kuracado. Rena funkcio en kronikaj kazoj tendencas esti relative stabila dum semajnoj ĝis monatoj. Rena funkcio iom post iom plimalboniĝas dum semajnoj aŭ monatoj ĝis jaroj. La klinikaj kaj biokemiaj sekvoj de reduktita rena funkcio povas esti minimumigitaj per simptoma kaj subtena terapio.
Ofte, la unuaj signoj de kronika rena malsukceso estas preterlasitaj de posedantoj. Ĉi tiuj inkluzivas mildan ĝis moderan pliiĝon de soifo kaj urinado (polidipsio kaj poliuria) kaj bezonon urini dum la nokto (nikturio). Aliaj komunaj fruaj klinikaj trovoj inkluzivas varian malplipeziĝon, malbonan mantelon, letargion kaj selekteman apetiton. Dum la malsano progresas, pli da signoj aperas.
Se oni povas identigi la kaŭzon de kronika rena malsukceso , oni traktu ĝin se eble. Ofte la kondiĉo troviĝas ĉe pli maljunaj bestoj kaj ŝuldiĝas al aĝo. Rena misfunkcio estas relative ofta ĉe pli maljunaj hundoj.
Fluidoterapio: La bezono de fluido estas pli granda ĉe la paciento kun kronika rena malfunkcio ĉar la paciento ne kapablas koncentri la urinon de tiel ke pli akvo finas forlasante la korpon, en formo de
